34 岁男性右臂丛高位神经损伤如何治疗
年龄:34 性别:男 主要症状:病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等): 11年7月16日零时,摩托车车祸,右腿胫腓骨开放性粉碎性骨折+左臂全臂失去知觉。近2小时(附近的私立医院的)120到场。16日13时完成胫腓骨骨折手术,对接良好。医生告知臂从神经损伤。但无对策。病发时左臂疼痛,全臂不能控制,仅剩下上臂肌肤存有轻微触觉,下臂和手掌手指失控,无痛觉等其他感觉。17日转入佛山市中医药(佛山地区最好的骨科外伤医院)。19日做了肌电图。当时通电后手臂能不自主的被动运动一下。15天后有结果。我们很着急,20日,医生让做了一个核磁共振。诊断是全臂从高位神经损伤,具体的情况医生打了个比喻“现在的臂从神经好像电线被剥离了外皮”,情况很不乐观。患者病患处眼睛变小。上臂的肌肉变硬,病患侧颈部也感觉变硬,好像有骨头顶住一样;手臂好重,感觉想只有一层皮肤吊着它;掌心的皮肤已经开始变硬。 21日医院派了个骨科教授问诊了一次,只见教授让患者尝试用上臂夹住教授的手,这个做不到;敲击患者的胸大肌,患者说有“在手掌存在过电的感觉”;上臂皮肤存在轻微触觉; 22日发现手掌出汗较多 曾经治疗情况和效果: 暂用营养神经药物 想得到怎样的帮助: 提出治疗建议 估计治疗费用否找你看病?
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回答1
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李成林 副主任医师
常州市金坛区中医医院
二级甲等
外科
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臂丛神经损伤是一种严重的周围神经损伤,治疗较为复杂。治疗方法包括药物治疗、物理治疗、手术治疗等。需要综合评估患者的具体情况,制定个性化的治疗方案。 1. 药物治疗:常用的营养神经药物有甲钴胺、维生素 B1、维生素 B6 等,有助于促进神经修复。但药物治疗效果因人而异,需遵医嘱使用。 2. 物理治疗:如电疗、磁疗、超声波治疗等,可以改善局部血液循环,缓解肌肉萎缩。 3. 康复训练:包括关节活动度训练、肌力训练、感觉训练等,有助于恢复手臂功能。 4. 手术治疗:对于严重的损伤,可能需要进行神经修复手术或神经移植手术。 5. 中医治疗:如针灸、推拿等,可能对部分患者有一定的辅助治疗作用。 6. 心理干预:患者可能因病情产生焦虑、抑郁等情绪,心理干预有助于保持良好的心态,积极配合治疗。 臂丛神经损伤的治疗是一个长期的过程,患者和家属要有耐心和信心。同时,要定期复查,评估治疗效果,以便及时调整治疗方案。
2024-12-04 12:05
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回答2
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李广林 副主任医师
常熟市第二人民医院
三级乙等
泌尿外科
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你好; 这种情况应该不正常建议去骨科复查一下。可以用活血化瘀的中药外洗治疗一段时间。
2024-12-04 12:05
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回答3
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徐志雄 副主任医师
黄岩中医院
二级甲等
中西医结合
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您好,臂丛神经损伤诊断应该明确,下臂丛可能更重一些,目前对于臂丛根性撕脱伤如果诊断明确,可以尽早手术,但手术效果不尽如人意。
2024-12-04 12:05
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回答4
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袁桂洪 副主任医师
常州市金坛区中医医院
二级甲等
大内科
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臂丛神经损伤是一种严重的周围神经损伤,治疗方法多样,包括药物治疗、物理治疗、手术治疗等。治疗效果因损伤程度和个体差异而异。 1.疾病介绍:臂丛神经由颈 C5~8 与 T1 神经根组成,支配上肢的感觉和运动。高位损伤会导致上肢严重功能障碍。 2.药物治疗:常用营养神经药物如甲钴胺、维生素 B1、腺苷钴胺等,有助于神经修复。但需遵医嘱使用。 3.物理治疗:如电刺激、磁疗等,能促进神经再生和功能恢复。 4.手术治疗:对于严重损伤,可能需要进行神经修复或移植手术。 5.康复训练:包括关节活动度训练、肌力训练等,以防止肌肉萎缩和关节僵硬。 6.中医治疗:针灸、推拿等中医疗法,可能对症状改善有一定帮助。 臂丛神经损伤的治疗是一个长期的过程,需要患者积极配合治疗和康复训练,以提高恢复的可能性。
2024-12-04 12:52
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