22 岁女性葡萄胎清宫后 HCG 上升原因及恶变可能？
要化疗吗?如果不要化疗,那这是不是有恶变
要化疗吗?如果不要化疗,那这是不是有恶变的可能,如果没有可能,那是什么原因会上升呢?
今年1月30号葡萄胎清宫,2月12号第二次清宫,后清干净,连续几周测HCG后下降到正常值,3月21为2.14月19为0.77月20为18.67月27为47.2,身体没有不舒服,只是上月16号来月经,这个月28号才来月经
如果不要化疗,那这是不是有恶变的可能,如果没有可能,那是什么原因会上升呢?
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回答1
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李成林 副主任医师
常州市金坛区中医医院
二级甲等
外科
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22 岁女性葡萄胎清宫后 HCG 上升，可能与妊娠残留、再次妊娠、滋养细胞疾病、内分泌紊乱、检测误差等有关。 1. 妊娠残留：清宫可能未完全清除异常组织，残留的滋养细胞继续分泌 HCG。可通过 B 超等检查确认，必要时再次清宫。 2. 再次妊娠：若清宫后有性生活且未采取有效避孕措施，可能再次妊娠导致 HCG 上升。需进行妊娠相关检查。 3. 滋养细胞疾病：如葡萄胎恶变形成侵蚀性葡萄胎或绒癌，会使 HCG 持续上升。通常需结合病理检查明确，治疗多采用化疗。 4. 内分泌紊乱：身体内分泌失调，影响激素平衡，可能导致 HCG 异常。可通过调整生活方式、必要时药物调理。 5. 检测误差：实验室检测过程中的失误或样本问题，可能导致结果不准确。可复查以确认。 总之，葡萄胎清宫后 HCG 上升的原因较为复杂，需要综合多种检查和临床表现来明确。患者应及时就医，遵循医生建议进行进一步的检查和治疗。
2024-12-03 10:07
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