26 岁女性多项检查结果异常原因及诊断
想知道这四个检查报告的结果
病友年龄:26
病友性别:女
病友症状说明:
超声所见:经阴道探查:子宫轮廓清晰,被膜规整,宫体成前位,大小46*47*34mm,肌壁回声均匀,内膜厚6mm,右侧卵巢29*20mm,左侧卵巢27*14mm,内未见异常回声。宫颈处可见17*10的薄壁液性区。子宫直肠陷凹处未见明显液性暗区。超声所见:经阴道探查:子宫轮廓清晰,被膜规整,宫体呈前位,大小45*38*38mm,肌壁回声均匀,内膜厚7mm,右侧卵巢28*14mm,左侧卵巢28*14mm,未见异常回声。子宫直肠陷凹处未见液性暗区。尿常规:
UBG尿胆原+-阴性(-)UBIL尿胆红素-阴性(-)KET酮体-阴性(-)
BLD潜血3+阴性(-)PRO尿蛋白质-阴性(-)NIT亚硝盐酸-阴性(-)
LEU白细胞-阴性(-)U-GLU尿葡萄糖-阴性(-)SG比重1.020PH值5.50
VC维生素C0.00WBC镜检白细胞00-9RBC镜检红细胞上升状态300-9
红细胞位相红细胞位相均一型红细胞SPXB上皮细胞1+阴性(-)管型0.00CRYSTAL结晶-MS粘液丝-FUNGUS真菌细菌阴性
尿壬辰试验组合检查:弱阳性
HCG血清人绒毛膜促性腺激素21.6上升状态0-10
P孕酮13.57卵泡期0.15—1.4
曾经治疗情况和效果:
7月31日到8月2日来的月经,日后8月7日—10日,每次小便后擦拭都有血迹,8月9日做的以上三个检查,8月11日做的那个彩超检查!8月12日早上用试纸又呈阴性!医生说我这个有宫外孕和流产的倾向,也有月经不调的倾向,说可能不是月经,我平时来月经是28日,我自己一直认为我是来月经了!但是今天早上用试纸又成阴性,我这个到底是怎么回事啊!我的肾有问题吗?我有时候有种尿不尽的感觉
想柯大夫帮您解决什么问题:
我想知道我这些报告都有哪些疾病呈现出来了?还想知道我到底是月经不调还是流产还是宫外孕呢!
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回答1
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徐志雄 副主任医师
黄岩中医院
二级甲等
中西医结合
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这位 26 岁女性的检查结果显示,存在宫颈薄壁液性区、尿潜血阳性、尿妊娠试验弱阳性、血清人绒毛膜促性腺激素上升等情况。可能的疾病有宫颈囊肿、泌尿系统感染、妊娠相关问题等。 1. 宫颈薄壁液性区:可能是宫颈囊肿,多为宫颈腺管口阻塞所致。一般较小且无症状时无需治疗,定期复查;若较大或有症状,可能需手术治疗。 2. 尿潜血 3+及红细胞增多:提示泌尿系统可能存在炎症、结石等,需进一步检查明确,如泌尿系统超声。炎症可使用左氧氟沙星、头孢呋辛等抗感染治疗;结石则根据大小和位置选择治疗方式。 3. 尿妊娠试验弱阳性及血清人绒毛膜促性腺激素上升:可能是怀孕早期,也可能是生化妊娠或宫外孕。需密切监测激素水平变化,结合超声检查明确。若为正常妊娠,注意休息和营养;若为异常妊娠,根据具体情况选择药物或手术治疗。 4. 月经不规律:可能与内分泌失调、精神压力等有关。需调整生活方式,必要时进行激素治疗,如黄体酮、地屈孕酮等。 5. 尿不尽感:可能是泌尿系统感染或其他原因引起,可先多喝水,注意个人卫生,若不缓解,进一步检查明确原因。 综合各项检查结果和症状,需要进一步观察和检查以明确诊断,建议及时到正规医院就诊,遵循医生的建议进行治疗和复查。
2024-12-04 11:30
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回答2
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周宏 主任医师
温州市中心医院
三级甲等
肛肠外科
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该女性的检查结果较为复杂,涉及妇科、泌尿系统等方面,包括超声检查、尿常规、尿妊娠试验组合及孕酮和 HCG 检测。可能存在月经不调、流产、宫外孕等情况,也不排除泌尿系统问题。 1.妇科方面:子宫及双侧卵巢大小基本正常,但宫颈处有薄壁液性区,可能是宫颈囊肿。尿妊娠试验弱阳性、孕酮和 HCG 上升,提示可能怀孕,但后续试纸阴性,不排除生化妊娠、流产或宫外孕的可能。 2.泌尿系统方面:尿常规中潜血 3+,红细胞位相为均一型红细胞,镜检红细胞上升,有尿不尽感,可能存在泌尿系统炎症或结石。 3.月经情况:7 月 31 日的出血可能不是正常月经,需要进一步观察和检查以明确。 4.检查结果的不确定性:各项检查结果存在一定的矛盾和不确定性,需要多次复查和综合判断。 5.后续建议:建议密切观察身体症状,如腹痛、阴道出血等,及时复查超声、血 HCG 和孕酮、尿常规等,必要时进行泌尿系统超声检查。 总之,需要综合多次检查结果和症状表现,才能明确诊断,制定合理的治疗方案。
2024-12-04 12:59
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