56 岁女性的肝脏和胆囊超声检查结果显示出一些异常，包括肝实质回声弥漫性改变、肝内多发略强回声可能为血管瘤，以及胆囊壁增厚不光滑。这可能与多种因素有关，如肝脏疾病、胆囊炎症、生活习惯、遗传因素、免疫因素等。 1.肝脏疾病：如慢性肝炎、脂肪肝等，可导致肝实质回声改变。需要进一步检查肝功能、乙肝五项等明确。 2.胆囊炎症：可能是胆囊炎，与细菌感染、胆汁淤积等有关。可通过血常规等检查判断。 3.生活习惯：长期饮酒、高脂饮食、缺乏运动等，影响肝脏和胆囊健康。 4.遗传因素：某些遗传疾病可能影响肝脏和胆囊的结构和功能。 5.免疫因素：自身免疫性疾病也可能导致相关异常。 6.其他因素：年龄增长、代谢紊乱等也可能有一定影响。 对于这位患者，需要综合各项检查结果，明确具体病因，制定合适的治疗方案。同时，患者应注意调整生活方式，如清淡饮食、适量运动、避免饮酒等。

再查血中甲胎蛋白也不高的话，基本上可以排除肝癌。不用太担心，但也需定期复查。

56 岁女性患者两次超声检查显示肝实质回声弥漫性改变，肝内多发略强回声（血管瘤可能），胆囊壁增厚不光滑。可能的原因有肝脏疾病、胆囊炎症等。治疗方法包括定期复查、药物治疗等。 1.肝脏问题：肝内多发略强回声可能是血管瘤，血管瘤多为良性，一般小于 5 厘米且无症状时定期复查超声，观察其大小变化。若增长迅速或出现症状，可能需手术治疗。 2.胆囊问题：胆囊壁增厚不光滑可能是胆囊炎，需注意饮食清淡，避免油腻、辛辣食物。如有疼痛等症状，可使用消炎利胆片、胆舒胶囊、熊去氧胆酸等药物治疗。 3.生活调理：保持良好的生活习惯，规律作息，避免劳累和熬夜，适当运动。 4.饮食注意：均衡饮食，增加蔬菜水果摄入，减少高脂肪、高胆固醇食物。 5.定期复查：按照医生建议的时间间隔复查肝脏超声、肝功能等，以便及时发现病情变化。 患者应重视自身病情，遵循医生建议进行治疗和复查，以确保身体健康。