纯音听阈检查主要用于评估听力损失的程度和类型，但一般不能直接查出鼓膜穿孔。鼓膜穿孔的诊断需要综合多种方法，包括症状、耳镜检查、听力检查等。 1. 症状：鼓膜穿孔患者常有耳痛、耳鸣、听力下降等症状。 2. 耳镜检查：通过耳镜可直接观察鼓膜的形态、颜色和完整性，明确是否有穿孔及穿孔的位置、大小。 3. 听力检查：除纯音听阈检查外，声导抗测试能帮助了解中耳功能状态。 4. 耳部 CT 检查：可清晰显示耳部的结构，辅助判断穿孔的原因和周围组织的情况。 5. 医生的临床判断：医生会综合患者的症状、检查结果以及病史等进行综合判断。 总之，纯音听阈检查是听力评估的重要手段之一，但对于鼓膜穿孔的诊断，需要多种检查方法相互结合，以便准确诊断并制定合适的治疗方案。

纯音听阈检查主要用于评估听力损失程度，但一般不能直接查出鼓膜穿孔。鼓膜穿孔的诊断需要综合多种方法，包括症状、耳镜检查、听力测试等。 1. 症状：鼓膜穿孔患者常出现耳痛、耳鸣、听力下降、耳道流水或流血等症状。 2. 耳镜检查：通过耳镜直接观察鼓膜的形态、完整性，是诊断鼓膜穿孔的重要方法。 3. 听力测试：除纯音听阈检查外，声导抗测试能更全面了解中耳功能，有助于判断鼓膜穿孔的影响。 4. 耳部 CT 或 MRI：可明确中耳和内耳的结构情况，辅助诊断鼓膜穿孔及相关并发症。 5. 病史询问：了解耳部受伤史、感染史等，对诊断也有一定帮助。 综上所述，单纯的纯音听阈检查难以确定鼓膜穿孔，需结合多种检查手段和症状综合判断。如果出现耳部不适，应及时到正规医院耳鼻喉科就诊。