二十多岁婚后出现周期性牙痛，伴红肿、溃疡，可能是牙周炎、智齿冠周炎、根尖周炎、牙龈乳头炎、龋齿等原因所致。 1.牙周炎：牙菌斑中的细菌侵犯牙周组织引起。表现为牙龈红肿、出血、牙周袋形成等。治疗包括洁治、刮治等基础治疗，必要时手术治疗。常用药物有甲硝唑、阿莫西林、头孢呋辛酯等。 2.智齿冠周炎：智齿萌出不全或阻生时，牙冠周围软组织发生的炎症。症状为局部肿痛、张口受限等。治疗以局部冲洗上药为主，如 3%过氧化氢溶液和 0.9%氯化钠溶液交替冲洗，同时口服抗生素，如头孢克洛、罗红霉素等。 3.根尖周炎：多由牙髓病发展而来，感染通过根尖孔扩散至根尖周组织。有咬合痛、根尖区肿胀等表现。治疗通常是根管治疗，药物可选择替硝唑、奥硝唑等。 4.牙龈乳头炎：多因食物嵌塞、不良修复体等刺激牙龈乳头引起。局部红肿、疼痛明显。去除刺激因素后，局部可上碘甘油等药物。 5.龋齿：细菌破坏牙体硬组织导致。龋洞较深时可引起疼痛。治疗以补牙为主，疼痛严重时可能需要根管治疗。 出现周期性牙痛应及时就医，明确病因后进行针对性治疗。同时，日常要注意口腔卫生，早晚刷牙，饭后漱口。