上腹轻微疼痛且持续 1 周，晚上 19 点加重，可能是饮食不当、胃部疾病、胆囊问题、胰腺疾病、腹部着凉等原因所致。 1. 饮食不当：如果近期进食过多辛辣、油腻、刺激性食物，或暴饮暴食，可能导致胃肠负担加重，引起上腹疼痛。应调整饮食结构，保持清淡、规律饮食。 2. 胃部疾病：如胃炎、胃溃疡等，多与幽门螺杆菌感染、药物刺激、不良饮食习惯等有关。可通过胃镜检查明确诊断，治疗上可能需要使用奥美拉唑、兰索拉唑、枸橼酸铋钾等药物。 3. 胆囊问题：胆囊炎、胆结石等胆囊疾病也会引起上腹疼痛，常在进食油腻食物后发作。超声检查有助于诊断，治疗可能包括消炎利胆片、熊去氧胆酸等药物，严重时需手术治疗。 4. 胰腺疾病：胰腺炎可导致上腹疼痛，多与酗酒、暴饮暴食、胆道疾病等有关。血清淀粉酶和脂肪酶检测有助于诊断，治疗包括禁食、胃肠减压、使用生长抑素等药物。 5. 腹部着凉：腹部受寒可引起胃肠痉挛，出现上腹疼痛。注意腹部保暖，多能缓解。 上腹疼痛的原因较多，如果疼痛持续不缓解或加重，应及时到正规医院就诊，进行相关检查，明确病因后进行针对性治疗。