怀孕 38 周宝宝晚上胎动厉害可能是正常的，也可能存在异常。常见原因包括胎儿活跃期、孕妇体位变化、孕妇情绪影响、胎儿缺氧以及孕妇饮食等。 1. 胎儿活跃期：胎儿有自己的活动规律，可能在晚上较为活跃。 2. 孕妇体位变化：孕妇仰卧位时，子宫压迫下腔静脉，影响胎盘血液循环，胎儿可能通过频繁胎动来表达不适。 3. 孕妇情绪影响：孕妇紧张、焦虑等不良情绪可能会传递给胎儿，导致胎动增多。 4. 胎儿缺氧：胎盘功能减退、脐带绕颈等可能导致胎儿缺氧，引起胎动异常频繁。 5. 孕妇饮食：如果孕妇晚餐进食过多或过少，或食用了刺激性食物，也可能影响胎儿胎动。 总之，怀孕 38 周宝宝晚上胎动厉害需要密切观察。如果胎动持续异常，应及时就医，进行胎心监护、B 超等检查，以确保胎儿安全。

怀孕 38 周宝宝晚上胎动厉害影响睡眠可能是正常的，也可能提示异常，比如胎儿缺氧、孕妇体位改变、孕妇情绪变化、孕妇饮食影响、胎儿生物钟等。 1.胎儿缺氧：如果胎盘功能减退、脐带绕颈过紧等，可能导致胎儿缺氧，引起胎动异常增多。需要及时就医，通过胎心监护、B 超等检查明确，必要时吸氧或提前分娩。 2.孕妇体位改变：孕妇长时间仰卧或侧卧，可能影响子宫血液循环，导致胎儿不适，出现胎动频繁。可尝试调整体位。 3.孕妇情绪变化：孕妇紧张、焦虑或兴奋，可能传递给胎儿，使其胎动增加。应保持情绪稳定，放松心情。 4.孕妇饮食影响：食用刺激性食物或含咖啡因的饮品，可能刺激胎儿，导致胎动增多。要注意饮食清淡、均衡。 5.胎儿生物钟：有些胎儿在晚上活动较为活跃，形成了自己的生物钟，但一般不会过于剧烈。 总之，怀孕 38 周宝宝晚上胎动厉害影响睡眠，需要密切观察。若胎动异常持续不缓解，应及时到正规医院妇产科就诊，确保母婴安全。