67 岁男性左肋下疼痛伴高烧，可能是胸膜炎、肺炎、心肌梗死、肋间神经炎、胃十二指肠溃疡穿孔等原因引起，也可能是其他较为少见的疾病。 1. 胸膜炎：多由细菌或病毒感染引起，炎症刺激胸膜可导致胸痛，常伴有发热。治疗以抗感染为主，如使用头孢呋辛酯、阿莫西林等抗生素。 2. 肺炎：肺部炎症可引起胸痛和高烧，常有咳嗽、咳痰等症状。治疗需根据病原体选择药物，如肺炎链球菌肺炎可用青霉素，支原体肺炎可用阿奇霉素。 3. 心肌梗死：心肌缺血坏死会出现胸痛，有时伴有发热。需立即就医，进行溶栓或介入治疗，常用药物有阿司匹林、氯吡格雷等。 4. 肋间神经炎：多由病毒感染、创伤等引起，沿肋间神经分布区域疼痛。可使用甲钴胺、维生素 B1 等营养神经药物。 5. 胃十二指肠溃疡穿孔：溃疡穿透胃壁或十二指肠壁，导致剧烈腹痛和发热。一般需手术治疗。 出现左肋下疼痛伴高烧应引起重视，尽快到正规医院进行相关检查，如血常规、胸部 X 线或 CT、心电图等，以明确诊断，采取相应的治疗措施。

67 岁男性左肋下突然疼痛伴高烧，可能是胸膜炎、肺炎、肋间神经炎、心肌梗死、胃食管反流病等原因引起。 1.胸膜炎：多由细菌或病毒感染导致。炎症刺激胸膜，引起胸痛，可伴有发热。治疗常使用抗生素如阿莫西林、头孢呋辛等。 2.肺炎：肺部感染病原体，炎症累及胸膜时会出现胸痛和发热。需使用抗生素如左氧氟沙星、阿奇霉素等。 3.肋间神经炎：多因病毒感染、创伤等引起。沿肋间神经分布区域疼痛，深呼吸或转身时加重。可使用营养神经药物如甲钴胺、维生素 B₁₂等。 4.心肌梗死：心肌缺血坏死，可出现胸痛，有时伴有发热。治疗包括抗血小板药物如阿司匹林、氯吡格雷等。 5.胃食管反流病：胃酸反流刺激食管，可能导致胸痛，严重时可伴发热。常用药物有奥美拉唑、兰索拉唑等。 出现左肋下疼痛伴高烧，应引起重视，尽快到正规医院就诊，查明原因，进行针对性治疗。