24 岁女性紧张兴奋时手抖，可能是生理性因素，如情绪影响、疲劳等，也可能是病理性原因，如甲状腺功能亢进、特发性震颤、帕金森病、脑部疾病等。 1. 生理性因素：当人处于紧张、兴奋状态时，交感神经兴奋，可能导致手部肌肉短暂收缩而发抖。另外，过度疲劳、睡眠不足也可能引起类似情况。 2. 甲状腺功能亢进：甲状腺激素分泌过多，会使机体代谢亢进，神经兴奋性增高，出现手抖，还可能伴有心慌、多汗、消瘦等症状。 3. 特发性震颤：病因不明，多有家族史，表现为姿势性或动作性震颤，紧张时加重。 4. 帕金森病：多见于老年人，除手抖外，还有运动迟缓、肌肉强直等症状。 5. 脑部疾病：如脑动脉硬化、脑缺血等，影响神经系统功能，导致手抖。 总之，如果手抖症状频繁出现或影响生活，应及时就医，通过相关检查明确原因，并采取相应的治疗措施。

24 岁女性紧张和兴奋时手抖，可能是生理性因素，也可能与甲状腺功能亢进、特发性震颤、帕金森病、脑部疾病等有关。 1.生理性因素：在紧张和兴奋时，交感神经兴奋，导致肌肉收缩，引起手抖。这种情况通常是暂时的，情绪平稳后可缓解。 2.甲状腺功能亢进：甲状腺激素分泌过多，导致代谢加快，神经兴奋性增高，出现手抖，还可能伴有多汗、心悸、消瘦等症状。 3.特发性震颤：病因不明，多有家族史，表现为姿势性或动作性震颤，可在紧张时加重。 4.帕金森病：多见于中老年人，早期可出现单侧手抖，静止时明显，动作迟缓，肌肉僵硬。 5.脑部疾病：如脑动脉硬化、脑梗死等，影响脑部血液循环和神经功能，导致手抖。 总之，紧张和兴奋时手抖可能由多种原因引起。如果手抖频繁发生或影响生活，应及时就医，进行相关检查，如甲状腺功能检查、头颅 CT 等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。