脑梗死是由于脑部血管阻塞导致脑组织缺血缺氧而引起的疾病。康复需要综合多种方法，包括药物治疗、康复训练、饮食调整、心理支持、定期复查等。 1. 药物治疗：使用抗血小板药物如阿司匹林、氯吡格雷，他汀类药物如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀稳定斑块，改善脑循环药物如丁苯酞等。需遵医嘱用药。 2. 康复训练：包括物理治疗、作业治疗、言语治疗等。物理治疗促进肢体功能恢复，作业治疗提高日常生活能力，言语治疗改善语言功能。 3. 饮食调整：低盐、低脂、低糖饮食，多吃蔬菜水果，保持营养均衡。 4. 心理支持：患者可能出现焦虑、抑郁等情绪，需要家人的关心和心理疏导。 5. 定期复查：监测血压、血糖、血脂等指标，评估康复效果，调整治疗方案。 脑梗死的康复是一个长期的过程，患者和家属要有耐心和信心，积极配合治疗，坚持康复训练，以提高生活质量，促进功能恢复。

脑梗死导致的说话困难和肢体活动障碍有康复的可能，取决于梗死面积、治疗及时性、康复训练、基础健康状况、患者依从性等。 1.梗死面积：面积小，损伤轻，康复可能性大；面积大则难度增加。 2.治疗及时性：发病后尽快溶栓或取栓，能减少损伤，利于康复。 3.康复训练：包括语言训练、肢体功能锻炼，需专业指导，持之以恒。 4.基础健康状况：如无糖尿病、心脏病等，康复条件相对较好。 5.患者依从性：积极配合治疗和训练，对康复至关重要。 总之，脑梗死患者的康复需要综合多方面因素，患者和家属要有信心，积极配合治疗和康复训练，争取最大程度的恢复。