22 岁女性长期月经不调且闭经,原因及治疗?
年龄:22 性别:女 病情描述:2002年月经初潮开始经期就不正常,2005-2006年一个月来2次,量少,一次持续7-10天,之后慢慢就没有月经来了。2009年到2010年经过多期人工周期治疗,刚开始一个周期的药吃完会有月经来,量不多,但到后面一个周期的药吃完都不来月经了,后来觉得周期治疗不是根治之方,而且含激素,2011年初就断了人工周期治疗的药。之后到现在都没有月经来。我155cm,78斤。没有性生活史。 前几天到中山一院看妇科普通门诊,医生检查发育状况说有发育。医生让我做了经过直肠的超声检查,还抽血检查激素。检查结果: 经腹扫查:盆腔上未见明显占位病变。 经直肠+三维:子宫长径36mm,前后径29mm,横径36mm.稍小。子宫内膜厚径3mm. 宫腔三维成像未见明显异常。 肌层回声均匀。 左卵巢30mmx21mm,右卵巢34mmx19mm,内见10余个大小不等液性暗区,最大径线3mmx4mm. 双侧附件未见明显肿块。 超声提示:双卵巢呈多囊样改变。 静脉血检验: 雌二醇(e2)20pg/ml 卵泡刺激素(fsh)6.49iu/l 黄体生成素(lh)6.78iu/l 泌乳素(prl)7.96ng/ml 睾酮(t)0.46ng/ml 你想解决什么问题: 请问医生我这是怎么回事?应该怎么治疗?考虑到西药的副作用,可不可以用中药调理? 伴随症状: 睡眠:正常 大小便:正常 精神:正常 饮食:正常
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回答1
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林洁港 主治医师
滁州口腔医院
其他
中医科
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22 岁女性自月经初潮起经期就不正常,甚至闭经,检查显示子宫稍小、双卵巢呈多囊样改变。其原因可能包括内分泌失调、卵巢功能异常、遗传因素、生活方式以及精神心理因素等。 1. 内分泌失调:体内激素失衡,如雌激素水平低、雄激素过高,影响了正常的月经周期。 2. 卵巢功能异常:多囊卵巢综合征导致排卵障碍,影响月经。 3. 遗传因素:可能存在家族遗传倾向,影响生殖系统的发育和功能。 4. 生活方式:长期熬夜、过度节食、缺乏运动等不良生活习惯,影响身体代谢和内分泌。 5. 精神心理因素:压力过大、焦虑、抑郁等情绪问题,可能干扰神经内分泌调节。 对于该患者,治疗应综合考虑。首先要调整生活方式,保持规律作息、均衡饮食和适量运动。药物治疗方面,可使用孕激素如地屈孕酮、醋酸甲羟孕酮等,调节月经周期;使用短效口服避孕药如炔雌醇环丙孕酮片、屈螺酮炔雌醇片等,降低雄激素水平。如果药物治疗效果不佳,还可考虑腹腔镜下卵巢打孔术等手术治疗。建议患者前往正规医院,在医生指导下进行规范治疗。
2024-12-02 09:42
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