血透病人做瘘手形成静脉血栓如何处理
血透病人形成静脉血栓怎么办
病友症状说明(主要症状、发病时间):
最近几个月,做瘘的那只手手掌肿痛
曾经治疗情况和效果:
手术取栓,刀口未及拆线又形成新的血栓;药物溶栓,效果不佳.
想柯大夫帮您解决什么问题:
让手消肿,消痛
化验、检查结果:
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回答1
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徐志雄 副主任医师
黄岩中医院
二级甲等
中西医结合
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血透病人做瘘的手形成静脉血栓,导致手掌肿痛,处理方法包括药物治疗、物理治疗、手术治疗、生活调整及定期复查等。 1.药物治疗:可使用抗凝药物如华法林、利伐沙班、低分子肝素等,能防止血栓进一步增大。但使用时需监测凝血功能,遵医嘱调整剂量。 2.物理治疗:通过热敷、红外线照射等方式,促进血液循环,缓解肿胀和疼痛。 3.手术治疗:对于严重的血栓,可行血栓切除术或血管成形术,但术后有再形成血栓的可能。 4.生活调整:保持患肢抬高,避免受压和过度活动。饮食上要清淡,减少高脂、高糖食物的摄入。 5.定期复查:定期进行血管超声检查,了解血栓的变化情况,以便及时调整治疗方案。 总之,血透病人出现静脉血栓应引起重视,综合多种治疗方法,并注重生活护理和定期复查,以缓解症状,保障透析治疗的顺利进行。
2024-12-04 19:29
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回答2
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姜鸣镝 副主任医师
诸暨市中医院
三级甲等
脑病科
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血透病人做瘘手形成静脉血栓后肿痛,可能是血液高凝、血管损伤、血流缓慢等原因所致。治疗方法包括药物治疗、物理治疗、手术治疗等。 1. 药物治疗:可使用抗凝药物如华法林、利伐沙班、低分子肝素等,防止血栓进一步增大。溶栓药物如尿激酶、链激酶等,有助于溶解血栓。还可使用改善血液循环的药物如前列地尔。但药物使用需遵医嘱。 2. 物理治疗:如热敷、红外线照射等,能促进局部血液循环,缓解肿痛。 3. 手术治疗:对于严重的血栓,可行血栓切除术或血管成形术等。 4. 调整生活方式:适当活动,避免长时间压迫做瘘手,保持手部清洁。 5. 饮食调整:减少高脂、高糖食物摄入,增加新鲜蔬果。 血透病人出现静脉血栓导致手部肿痛需要综合治疗,同时密切观察病情变化,定期复查。患者应在医生的指导下选择合适的治疗方案。
2024-12-05 05:19
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