49 岁男性在阳光下难以睁眼，总是觑觑眼，可能由多种原因导致，如眼部疾病、长期不良习惯、环境因素、全身性疾病、药物副作用等。 1.眼部疾病：角膜炎、结膜炎等炎症可能刺激眼部，导致畏光。白内障患者晶状体混浊，也会影响光线进入眼睛，引起畏光。 2.长期不良习惯：长期用眼过度、熬夜等，会使眼睛疲劳，对强光的适应能力下降。 3.环境因素：长期处于强光环境，或突然从暗处到亮处，眼睛调节不及时，也会出现这种情况。 4.全身性疾病：像糖尿病引起的视网膜病变、甲状腺功能亢进导致的眼部异常等，也可能出现畏光表现。 5.药物副作用：某些药物如抗组胺药、降压药等，可能产生畏光的副作用。 总之，导致在阳光下难以睁眼的原因较多。建议及时到正规医院的眼科就诊，进行详细的眼部检查，如视力检查、眼压测量、散瞳验光、眼底检查等，以明确原因，采取针对性的治疗措施。

根据你说的症状考虑是肝肾阴不足引起的表现，治疗应该滋阴补肝肾，可以服用一贯煎和杞菊地黄丸治疗。

49 岁男性在阳光下难以睁眼，总是眯眼，可能与多种因素有关，如眼部疾病、长期不良习惯、环境因素、神经系统问题、全身性疾病等。 1.眼部疾病：结膜炎、角膜炎、干眼症等炎症性疾病，会导致眼部敏感，在阳光下难以睁眼。可使用妥布霉素滴眼液、氧氟沙星滴眼液、玻璃酸钠滴眼液等药物治疗。 2.长期不良习惯：长期抽烟可能损伤眼部组织，影响其正常功能。戒烟有助于改善。 3.环境因素：阳光过于强烈，紫外线辐射较强，也会引起眼部不适。佩戴太阳镜可减轻症状。 4.神经系统问题：神经调节异常可能影响眼部肌肉控制，导致难以睁眼。需要进一步检查明确诊断。 5.全身性疾病：如糖尿病引起的视网膜病变，也可能有类似表现。控制血糖是关键。 总之，出现阳光下难以睁眼的情况，应及时就医，进行详细的眼部检查，明确原因后采取针对性治疗。