咀嚼时右耳内及下颌根部肌肉痛可能由多种原因引起，如颞下颌关节紊乱综合征、耳部炎症、智齿冠周炎、三叉神经痛、肌肉劳损等。 1.颞下颌关节紊乱综合征：这是常见原因之一，多因关节创伤、精神紧张、咬合不良等导致。表现为关节弹响、疼痛，尤其在咀嚼时明显。治疗包括热敷、理疗、矫正咬合关系等。 2.耳部炎症：中耳炎、外耳道炎等炎症刺激可引起疼痛。通常伴有耳部红肿、流脓等症状。治疗需使用抗生素，如阿莫西林、头孢呋辛酯等。 3.智齿冠周炎：智齿萌出不全或阻生时，周围牙龈发炎，疼痛可放射至耳部和下颌。需进行局部冲洗、上药，必要时口服甲硝唑、克林霉素等药物。 4.三叉神经痛：疼痛剧烈，呈电击样、刀割样。病因不明，可能与神经受压有关。药物治疗可选择卡马西平、苯妥英钠等。 5.肌肉劳损：长时间咀嚼硬物或过度张口等导致肌肉疲劳。通过休息、按摩可缓解。 出现咀嚼时右耳内及下颌根部肌肉痛，应及时就医，明确病因后进行针对性治疗。同时，要注意保持良好的咀嚼习惯，避免过度劳累。

咀嚼时右耳内及下颌根部肌肉痛，可能由颞下颌关节紊乱、中耳炎、外耳道炎、耳部神经痛、智齿冠周炎等引起。 1.颞下颌关节紊乱：多因关节创伤、精神紧张等。表现为关节区疼痛、弹响。治疗包括局部热敷、理疗，避免过度咀嚼。 2.中耳炎：细菌或病毒感染所致。有耳痛、流脓等症状。需使用抗生素如阿莫西林、头孢呋辛等治疗。 3.外耳道炎：多由挖耳损伤、进水等引发。有耳痛、瘙痒。局部应用氧氟沙星滴耳液，口服阿奇霉素等。 4.耳部神经痛：常由神经炎或受压引起。疼痛呈阵发性。可服用营养神经药物如甲钴胺，以及止痛药物如布洛芬。 5.智齿冠周炎：智齿萌出不全、阻生导致。会有牙龈肿痛。局部冲洗，口服甲硝唑、克林霉素等。 出现咀嚼时右耳内及下颌根部肌肉痛，应及时就医，明确病因，采取相应治疗。同时，注意保持口腔卫生，避免过度咀嚼和单侧咀嚼。