35 岁女性大拇指出现横纹且不平滑，可能是营养不良、指甲疾病、皮肤疾病、系统性疾病或外部损伤等原因所致。 1. 营养不良：身体缺乏维生素 A、B 族维生素、钙、铁等营养素时，可能影响指甲的正常生长，导致横纹出现。可通过饮食调整，多吃富含这些营养素的食物，如胡萝卜、菠菜、牛奶、瘦肉等。 2. 指甲疾病：如灰指甲，是由真菌感染引起，会破坏指甲的结构，出现横纹等异常。需使用抗真菌药物，如伊曲康唑、特比萘芬、氟康唑等治疗。 3. 皮肤疾病：如湿疹、银屑病累及指甲，也可能出现这种情况。治疗原发疾病，同时注意指甲部位的护理。 4. 系统性疾病：某些慢性疾病，如贫血、糖尿病等，可能影响指甲的营养供应和代谢，导致横纹。要积极治疗原发病，控制病情。 5. 外部损伤：长期接触化学物质、频繁美甲或指甲受到外力撞击等，也会使指甲出现横纹。应避免这些损伤因素，让指甲逐渐恢复。 总之，如果大拇指横纹持续不改善或伴有其他不适，建议及时就医，进行相关检查，明确原因，并在医生的指导下进行治疗。