肝性脑病如何进行有效治疗
肝性脑病
病友症状说明(主要症状、发病时间):
精神错乱、运动异常、肝病特征、呼气中有特殊肝臭、黄疸。
曾经治疗情况和效果:
治疗效果不好
想柯大夫帮您解决什么问题:
该怎么有效治疗
化验、检查结果:
肝性脑病
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回答1
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徐志雄 副主任医师
黄岩中医院
二级甲等
中西医结合
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肝性脑病是严重肝病引起的、以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调的综合病征,治疗方法包括去除诱因、药物治疗、营养支持、人工肝支持及肝移植等。 1.去除诱因:积极治疗感染、消化道出血等,避免大量利尿和放腹水,纠正电解质和酸碱平衡紊乱。 2.药物治疗:使用乳果糖促进肠道排泄氨;门冬氨酸鸟氨酸可促进氨的代谢;精氨酸可调节酸碱平衡。 3.营养支持:保证足够的热量供应,以碳水化合物为主,限制蛋白质摄入。 4.人工肝支持:如血浆置换、血液灌流等,能暂时替代肝脏部分功能。 5.肝移植:对于终末期肝病患者,肝移植是有效的治疗手段。 总之,肝性脑病的治疗需要综合多种方法,根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案。患者应及时到正规医院就诊,遵循医生的建议进行治疗。
2024-12-02 18:04
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回答2
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胡明 主任医师
奉化市人民医院
二级甲等
泌尿外科
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首先要减少肠道氨的生成和吸收及促进体内氨的代谢,静脉注射氟马西尼治疗
2024-12-02 18:04
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回答3
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钱国灿 副主任医师
新昌县人民医院
三级乙等
骨科
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去除肝性脑病发作的诱因是其一般治疗的基本原则,亦是其他药物治疗的基础。需要找出病因。
2024-12-02 18:04
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回答4
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姜鸣镝 副主任医师
诸暨市中医院
三级甲等
脑病科
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肝性脑病是严重肝病引起的以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调的综合病征,治疗方法包括饮食调整、药物治疗、去除诱因、人工肝支持及肝移植等。 1.饮食调整:限制蛋白质摄入,以植物蛋白为主。 2.药物治疗:使用乳果糖,减少肠道氨的生成和吸收;门冬氨酸鸟氨酸,促进氨的代谢;支链氨基酸,纠正氨基酸代谢不平衡。 3.去除诱因:如防治感染、纠正电解质和酸碱平衡紊乱等。 4.人工肝支持:暂时替代肝脏部分功能,为肝脏恢复创造条件。 5.肝移植:对于终末期肝病患者,是一种有效的治疗手段。 总之,肝性脑病的治疗需要综合多种方法,患者应积极配合医生治疗,同时注意日常饮食和生活习惯,以促进病情的改善。
2024-12-03 01:59
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什么是肝性脑病? 肝性脑病(hepnic encephalopathy)是严重肝脏病由于急性或慢性肝细胞功能衰竭所致的大脑功能障碍。是以代谢紊乱为基础,以意识改变和昏迷为主要表现的一组临床综合征。过去曾称为肝性昏迷,因昏迷只是肝性脑病全过程的一个表现,且某些门一体分流的患者,仅有意识行为改变而并不发生昏迷,故肝性昏迷一词已很少采用。其主要临床表现是意识障碍、行为失常和昏迷。门体分流性脑病(portosystemic encepHabpathy,PSE)强调门静脉高压,门静脉与腔静脉间有侧支循环存在,从而使大量门静脉血绕过肝脏流入体循环,是脑病发生的主要机制。亚临床或隐性肝性脑病(subclinical or latent HE)指无明显临床表现和生化异常,仅能用精细的智力试验和(或)电生理检测才可做出诊断的肝性脑病。 查看全文»