34 岁男性多种症状多年未愈，如何应对？
谢医师：您好！附件是磁共震的照片，请指导
谢医师：您好！附件是磁共震的照片，请指导！谢谢您:)
病友年龄:34
病友性别:男
病友症状说明:
09年3月，受寒发病，起初右脚趾头不能活动，几天后头晕，然后踝关节不能上抬，膝盖酸软。2011年1月开始，头晕（几天后不晕了），手得瑟，言语一多后就会吐词不清，记忆衰退，右侧心肺区域感觉异常。
曾经治疗情况和效果:
2009年，激素冲击后踝关节可以轻抬，但在减量过程中出现异常，麻木感向上发展，后来整个右侧皮肤都感觉异常。2009-2011年以来，步态一直异常（就是所谓的“跨越式”吧）。但有人说看我走路的步态，比以前好多了。2011年1月，用过奥拉西坦后，记忆似乎稍许改善。
想柯大夫帮您解决什么问题:
我现在该怎么办呢？能得到大夫您的指点，感激不尽！谢谢您！
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回答1
我们邀请临床执业医师解答上述提问，您可以进行追问或是评价
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钱国灿 副主任医师
新昌县人民医院
三级乙等
骨科
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该男性患者自 09 年受寒发病后出现多种症状，包括肢体活动障碍、头晕、言语不清等，且治疗效果欠佳。可能与神经系统疾病、免疫性疾病、血管性疾病、代谢性疾病、心理因素等有关。 1.神经系统疾病：如周围神经炎，可因感染、中毒、营养代谢障碍等引起，表现为肢体麻木、无力。治疗常使用甲钴胺、维生素 B1 等营养神经药物。 2.免疫性疾病：像多发性硬化，自身免疫异常导致神经损伤。可应用免疫调节剂如醋酸泼尼松龙。 3.血管性疾病：如脑供血不足，血管狭窄影响脑部血供。需改善循环，如使用银杏叶提取物片。 4.代谢性疾病：例如糖尿病周围神经病变，长期高血糖损害神经。控制血糖是关键，同时可服用依帕司他改善症状。 5.心理因素：长期患病可能导致焦虑、抑郁，影响身体感受。必要时进行心理疏导。 患者的情况较为复杂，需要综合考虑多种可能。建议到正规医院完善相关检查，如神经电生理检查、血糖血脂检测等，以明确诊断，制定个体化的治疗方案。同时，要保持良好的生活习惯，避免劳累、着凉。
2024-11-29 09:57
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