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50 岁男性神经官能症伴心脏异常症状求诊

心脏病

心跳

病友症状说明(主要症状、发病时间):
病友信息:男 50岁 病友症状说明(发病时间、主要症状等):有神经官能症史,经常在自我暗示下,想来什么病就来什么病。一般认为治疗神经官能症要加强运动,所以,我经常锻炼,但是,剧烈运动过后,一松弛下来,心就咕咚咕咚的,像吓了一跳(运动时感觉却非常好)。以前偶尔有此症状,都是在特别松弛安静的时候发作,最近因为劳累压力大,且着急上火,持续发作,更严重了,而且伴随乏力,不安,抑郁。注意力转移,心情舒畅时好些。现在的问题是,不运动不行,运动过量也不行,掌握不了分寸。我爱人看我气色非常正常,我却整天心烦意乱,总感觉自己有心脏病,我们之间总为此产生矛盾。还有,我这个症状抽烟时人很亢奋,还挺好,一旦戒烟,心情平静下来反而就发作,真怪。
曾经治疗情况和效果:
服用安定当时效果明显,但过后好像反弹,更严重。谷维素,柏子养心丸稍见效
想柯大夫帮您解决什么问题:
究竟是什么病?服用什么药物好?
化验、检查结果:

  • 回答1

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    张旭东 副主任医师

    慈溪市第三人民医院

    二级乙等

    内科

    该男性患者有神经官能症史,剧烈运动后及安静时出现心脏异常症状,伴有乏力、不安、抑郁等。可能是神经官能症本身导致,也可能与心脏疾病、内分泌失调、心理因素、不良生活习惯有关。 1. 神经官能症:神经官能症可引起躯体症状,包括心脏方面的不适。患者的自我暗示和情绪波动可能加重症状。 2. 心脏疾病:虽然目前症状可能更多指向神经官能症,但不能完全排除心脏本身的问题,如心律失常、心肌缺血等。 3. 内分泌失调:劳累、压力大等可能导致内分泌紊乱,影响身体机能,包括心血管系统。 4. 心理因素:长期的焦虑、抑郁等不良情绪会影响身体的感知和反应。 5. 不良生活习惯:吸烟可能暂时掩盖症状,但戒烟后身体的调整可能使症状显现。 综合来看,患者需要进一步完善相关检查,如心电图、心脏超声等,以明确病因。治疗上,除了继续服用谷维素、柏子养心丸等药物,还应注意调整生活方式,保持良好心态。同时,建议在医生指导下选择合适的治疗方案。

    2024-12-04 12:16
  • 回答2

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    徐志雄 副主任医师

    黄岩中医院

    二级甲等

    中西医结合

    看有没有下面的病史: 1.风湿热史 2.感染,发热史 持续发热并伴有心脏杂音应疑及感染性心内膜炎伴二尖瓣关闭不全. 3.创伤史 考虑是二尖瓣反流的问题 意见建议: 单纯二尖瓣脱垂无明显反流,无收缩期杂音大多预后良好.建议超声心动图检查,看反流束面积多大. 二尖瓣关闭不全的病理生理改变主要累及左房,左室,最终累及右心. 二尖瓣关闭不全时左房受血增多,左房扩大,左房压升高,继而肺淤血,肺动脉高压,最终右心衰竭.左房受血增多的同时,流入左室血量增多,久之左室扩大,继而左心衰竭. 二尖瓣关闭不全时主动脉内接受的血压减少,导致体循环供血不足. 常见的窦性心律不齐认为2型,最常见的是时相性心律失常,心律随呼吸变化,故又称为呼吸性窦性心律失常.另一型为非呼吸性心律失常.

    2024-12-04 12:16
  • 回答3

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    姜鸣镝 副主任医师

    诸暨市中医院

    三级甲等

    脑病科

    你这可能是室性早博,青少年,青年以及运动后经常会出现,属于正常现象,不是什么心脏病,请放心

    2024-12-04 12:16
  • 回答4

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    王良花 主任医师

    昆山市中医医院

    三级甲等

    肿瘤内科

    50 岁男性有神经官能症史,剧烈运动后及安静时出现心跳异常,伴乏力、不安等。可能是神经调节紊乱、心脏本身问题、心理因素、内分泌失调或不良生活习惯所致。 1.神经调节紊乱:神经官能症可能影响自主神经功能,导致心跳异常。可通过调整生活方式、心理疏导及药物治疗,如服用维生素 B1 片、甲钴胺片等营养神经药物。 2.心脏本身问题:需排查心脏器质性病变,如心律失常、冠心病等。通过心电图、心脏彩超等检查明确,治疗药物有美托洛尔缓释片、稳心颗粒等。 3.心理因素:长期焦虑、抑郁等不良情绪可引发。心理治疗如认知行为疗法很重要,必要时使用抗焦虑抑郁药,如盐酸舍曲林片。 4.内分泌失调:如甲状腺功能异常,需检查甲状腺功能,确诊后使用相应药物,如甲亢用甲巯咪唑片。 5.不良生活习惯:吸烟、劳累等可加重症状。应戒烟、规律作息,避免过度劳累。 患者应重视自身症状,及时就医,明确病因后采取针对性治疗,并保持良好的生活习惯和心态。

    2024-12-04 22:11
就医问药

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