28 岁男性多年频繁手淫后出现勃起无力、会阴轻微涨，不一定是前列腺炎，还可能与心理因素、神经血管问题、内分泌失调、阴茎本身疾病等有关。 1. 心理因素：长期频繁手淫可能导致心理负担加重，产生焦虑、紧张等情绪，影响勃起功能。 2. 神经血管问题：手淫过度可能损伤阴茎的神经和血管，影响血液供应，导致勃起无力。 3. 内分泌失调：体内雄激素等激素水平失衡，也会影响性功能。 4. 阴茎本身疾病：如阴茎硬结症等，可使阴茎勃起时出现疼痛或无力。 5. 前列腺炎：长期手淫可能引发前列腺炎，炎症刺激会影响勃起。 总之，出现这种情况应及时就医，进行全面检查，包括前列腺液检查、性激素测定、阴茎血管超声等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，要注意保持良好的生活习惯，减少手淫频率。

可能是前列腺炎，需要做b超，前列腺液检查。

28 岁男性多年频繁手淫后出现勃起无力、会阴轻微发胀，不一定是前列腺炎，还可能与其他因素有关，如阴茎血管功能异常、心理因素、神经损伤、内分泌失调、过度疲劳等。 1.阴茎血管功能异常：频繁手淫可能导致阴茎血管受损，影响勃起功能。可通过血管超声等检查明确。 2.心理因素：长期手淫带来的心理负担，如焦虑、紧张等，会影响勃起。心理评估有助于诊断。 3.神经损伤：手淫过程中的不当操作可能损伤神经，影响勃起的神经传导。神经电生理检查可辅助诊断。 4.内分泌失调：体内雄激素等激素水平失衡，也会导致勃起问题。可通过激素测定判断。 5.过度疲劳：身体长期处于疲劳状态，精力不足，影响性功能。 总之，出现这种情况需要综合考虑多种因素，建议及时到正规医院男科或泌尿外科就诊，进行相关检查，明确原因后采取针对性治疗。