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53 岁女性肛门坠胀数月原因及治疗?

直肠炎

年龄:53 性别:女 病情描述:工人,曾做过全切子宫和阑尾手术,此前身体状况良好。 此次肛门坠胀持续三个多月,几乎无法安坐,站立和走路时症状稍缓,平躺睡觉症状较轻,早晨起床后自觉缓解,有时放两个屁也有缓解;但白天整天都坠胀异常难受。去年7-9月也有过此症。大便一直正常。 曾经治疗情况和效果:  1.去年发病时曾经作过脊椎按摩、喝中药,肠镜检查为直肠炎。医生说没有什么有效治疗办法,后不知不觉症状消失就不管了。  2.三个多月前肛遂胀又重现且愈发严重,遵医嘱做肠镜、腹部和盆腔ct检查均无异常报告,在小诊所做过肛肠药物留置两周,第一、二天缓解,之后无效。 你想解决什么问题: 1.请问这究竟是什么疾病? 2.您能否给予治疗意见?

  • 回答1

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    徐志雄 副主任医师

    黄岩中医院

    二级甲等

    中西医结合

    53 岁女性肛门坠胀数月,可能由多种原因引起,如盆腔炎症、盆底肌功能障碍、肛肠神经官能症、内痔、肛窦炎等。 1. 盆腔炎症:盆腔存在炎症时,会刺激周围组织,导致肛门坠胀感。可通过妇科检查、超声等明确,治疗常使用抗生素,如头孢呋辛酯、甲硝唑、左氧氟沙星等。 2. 盆底肌功能障碍:盆底肌肉力量不足或紧张,影响肛门周围组织的支撑和功能。通过盆底肌评估诊断,治疗包括盆底肌训练、物理治疗等。 3. 肛肠神经官能症:精神心理因素导致的自觉肛门坠胀,检查多无明显异常。治疗需调整心态,必要时使用抗焦虑抑郁药物,如氟西汀、帕罗西汀等。 4. 内痔:内痔增大可能产生坠胀感。通过肛门指诊、肛门镜检查确诊,治疗可外用痔疮膏、栓剂,如马应龙痔疮膏、肛泰栓等。 5. 肛窦炎:肛窦发生炎症,引起肛门坠胀。通过肛门镜检查明确,治疗使用抗生素,局部坐浴等。 总之,肛门坠胀的原因较为复杂,需要综合多种检查和临床表现来明确诊断,并采取相应的治疗措施。建议患者前往正规医院肛肠科就诊,以便获得准确的诊断和有效的治疗。

    2024-12-02 17:49
  • 回答2

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    姜鸣镝 副主任医师

    诸暨市中医院

    三级甲等

    脑病科

    53 岁女性肛门坠胀数月,可能由多种原因引起,如盆腔炎症、盆底肌肉功能障碍、痔疮、肠道菌群失调、神经官能症等。 1.盆腔炎症:盆腔组织的炎症刺激可导致肛门坠胀。需要使用抗生素治疗,如头孢呋辛酯、甲硝唑、左氧氟沙星等。 2.盆底肌肉功能障碍:盆底肌肉松弛或紧张,影响周围组织。可通过盆底肌训练来改善。 3.痔疮:内痔或混合痔可能产生这种症状。外用痔疮膏,如马应龙麝香痔疮膏,必要时手术治疗。 4.肠道菌群失调:菌群失衡影响肠道功能。补充益生菌,如双歧杆菌四联活菌片、乳酸菌素片等。 5.神经官能症:精神心理因素引起身体的不适。需心理调节,必要时使用抗焦虑药物,如氟西汀。 肛门坠胀的原因较为复杂,需要综合多种检查和症状来明确诊断。建议患者前往正规医院,在医生的指导下进行系统的检查和治疗。

    2024-12-02 22:31
就医问药

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