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回答1
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徐志雄 副主任医师
黄岩中医院
二级甲等
中西医结合
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化疗后呕吐是常见的不良反应,主要由化疗药物刺激胃肠道、影响中枢神经、心理因素、电解质紊乱、胃肠道疾病等引起。 1. 化疗药物刺激胃肠道:化疗药物损伤胃肠道黏膜,导致胃肠道功能紊乱,引起呕吐。可使用 5-羟色胺 3 受体拮抗剂如昂丹司琼、格拉司琼、托烷司琼等缓解。 2. 影响中枢神经:化疗药物作用于中枢神经系统的呕吐中枢,引发呕吐。此时可应用神经激肽-1 受体拮抗剂如阿瑞匹坦。 3. 心理因素:患者对化疗的恐惧、焦虑等不良情绪可能加重呕吐症状。需要进行心理疏导,必要时可使用镇静类药物如地西泮。 4. 电解质紊乱:化疗可能导致电解质失衡,如低钾、低钠等,影响胃肠道功能,引起呕吐。需及时补充电解质,纠正紊乱。 5. 胃肠道疾病:本身患有胃炎、胃溃疡等胃肠道疾病,化疗后可能加重,导致呕吐。要积极治疗原发病,可使用胃黏膜保护剂如硫糖铝。 化疗后呕吐的治疗需要综合考虑多种因素,患者应在医生的指导下选择合适的治疗方法。同时,在化疗期间要注意饮食清淡,少食多餐,保持良好的心态。
2024-12-05 01:16
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