36 岁女性体检多项结果异常,求综合分析及治疗
体检结果:女,36岁
病友年龄:36
病友性别:女
病友症状说明:
1、体检尿常规:比重(SG):》=1.030尿蛋白(PRO):0.3(1+)潜血(BLD)潜血(BLD):》=Ca200(3+)红细胞(JJ)偏高:8.00(/HP)2、肾功四项:肌酐偏低:52.7(umol/L)3、血常规:血小板偏高:301;血小板积压偏高0.304、谷丙转氨酶偏高:38.5谷草转氨酶偏高:43.0谷氨酰转移酶偏高:70.95、心电图:窦性心律、st段改变6、放射:两肺未见异常7、彩超:肝胆胰脾、双肾、子宫双侧附件区未见明显异常
曾经治疗情况和效果:
无
想柯大夫帮您解决什么问题:
请帮我综合分析一下,什么结论?如何治疗?
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回答1
我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价
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周宏 主任医师
温州市中心医院
三级甲等
肛肠外科
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36 岁女性体检出现尿常规、肾功、血常规、肝功能、心电图等多项异常。包括尿蛋白、潜血阳性,肌酐偏低,血小板相关指标偏高,转氨酶及谷氨酰转移酶偏高,心电图 st 段改变等。 1. 尿常规:尿蛋白(PRO):0.3(1+)潜血(BLD):》=Ca200(3+)红细胞(JJ)偏高,可能提示泌尿系统感染、结石、肾炎等。需进一步检查尿红细胞形态、泌尿系统超声等明确病因。 2. 肾功四项:肌酐偏低,可能与肌肉含量少、饮食等有关,若无其他不适,可先观察,定期复查。 3. 血常规:血小板偏高、血小板积压偏高,可能是生理性波动、炎症等,需结合症状判断。 4. 肝功能:谷丙转氨酶、谷草转氨酶、谷氨酰转移酶偏高,可能与劳累、饮酒、脂肪肝等有关,需完善腹部超声等检查。 5. 心电图:窦性心律、st 段改变,可能是心肌缺血、心肌劳损等,必要时查心肌酶谱、心脏彩超。 综合来看,需要进一步完善相关检查以明确诊断。患者应注意休息,避免劳累和感染,保持良好的生活习惯。治疗方案需根据具体诊断结果制定。
2024-12-01 23:54
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