24 岁男性左胸上部靠近中间位置闷疼、有烧热感且按压疼痛明显，不定时有痰，可能是由心脏疾病、肺部疾病、胃部疾病、胸膜炎、肋间神经炎等引起。 1. 心脏疾病：如心肌炎、心肌缺血等。心脏负责向全身供血，当其出现问题时，可能导致胸部疼痛。可通过心电图、心肌酶等检查明确。治疗上可能需要使用营养心肌的药物，如辅酶 Q10 等。 2. 肺部疾病：肺炎、肺结核等肺部感染性疾病，或者肺部肿瘤，都可能引起胸部不适。胸部 CT 有助于诊断。治疗需根据具体病因，如肺炎使用抗生素如阿莫西林等。 3. 胃部疾病：胃酸反流刺激食管可引起胸部烧灼感和疼痛。胃镜检查可帮助诊断。治疗常用抑制胃酸分泌的药物，如奥美拉唑等。 4. 胸膜炎：多由感染引起，炎症刺激胸膜产生疼痛。通过胸部 X 线或 B 超检查。治疗常使用抗生素如头孢呋辛等。 5. 肋间神经炎：病毒感染、创伤等可引发，沿肋间神经分布区域疼痛。一般通过症状和体格检查诊断。治疗可使用营养神经的药物，如甲钴胺等。 出现这种症状应引起重视，及时到正规医院就诊，完善相关检查，明确病因后进行针对性治疗。同时，要戒烟，注意休息，避免劳累。

你好，你的情况考虑还是胃病引起的，建议禁烟，服用药物吗丁啉，胃复安治疗等。

你需要到医院做个胃镜和心电图看看，平时禁幸辣酒等发性食物。

24 岁男性左胸上部靠近中间位置闷疼、有烧热感且按压疼痛明显，不定时有痰，可能是由多种原因引起，如胃食管反流病、胸膜炎、肋软骨炎、心肌缺血、肺部感染等。 1.胃食管反流病：胃酸反流刺激食管和胸部，可导致疼痛和烧热感。常伴有反酸、烧心等症状。治疗可使用奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑等抑制胃酸分泌的药物。 2.胸膜炎：炎症刺激胸膜引起疼痛。可能有发热、咳嗽等表现。治疗需根据病因，如细菌感染可用头孢呋辛、阿莫西林等抗生素。 3.肋软骨炎：多因劳损、外伤等导致肋软骨炎症。局部有压痛。可通过热敷、休息缓解，疼痛明显时使用布洛芬、双氯芬酸钠等止痛。 4.心肌缺血：心脏供血不足引发。可能伴有心慌、气短。治疗包括改善生活方式，使用硝酸酯类药物如硝酸甘油等扩张血管。 5.肺部感染：肺部炎症累及胸膜时可出现胸痛。常有咳嗽、咳痰、发热。需使用抗生素如左氧氟沙星、阿奇霉素等抗感染。 出现上述症状应引起重视，尽快到正规医院就诊，完善相关检查，明确病因后进行针对性治疗。同时要戒烟，注意休息，避免劳累。