58 岁女性左手小指和中指关节左侧长包，初时无症状，后增大伴疼痒，曾手术有脓复发，可能是腱鞘炎、腱鞘囊肿、骨关节炎、脓性指头炎、痛风结节等。 1.腱鞘炎：多因手指过度活动，腱鞘反复摩擦引起。局部可有疼痛、肿胀。治疗以休息、热敷、理疗为主，严重时可手术。 2.腱鞘囊肿：关节腱鞘内的囊性肿物，病因不明，可能与慢性损伤有关。一般无明显症状，较大时可有疼痛。可通过挤压、穿刺抽液、手术等治疗。 3.骨关节炎：关节软骨退变所致，手指关节也可发病。表现为关节疼痛、肿胀、畸形。治疗包括药物止痛（如布洛芬、双氯芬酸钠、塞来昔布）、物理治疗等。 4.脓性指头炎：多由细菌感染引起，局部红肿、疼痛，严重时有脓液。需抗感染治疗（如阿莫西林、头孢呋辛），必要时切开引流。 5.痛风结节：痛风患者尿酸盐结晶沉积形成，可伴有疼痛。治疗需控制尿酸（如别嘌醇、非布司他、苯溴马隆），调整饮食。 总之，仅凭症状难以明确诊断，建议患者到医院进行详细检查，如 X 线、血尿酸检测等，以确定病因并采取相应治疗措施。

您的情况可能还是疱疹引起的，治疗以消炎抗病毒为主，例如口服泛昔洛韦片、万乃洛韦、强的松或涂阿昔洛韦软膏治疗。祝您早日康复！

建议就诊三甲以上医院进一步检查明确诊断并针对病因采取综合措施治疗即可恢复健康.注意休息即可,祝你永远健康.

需要对症治疗即可,必要的时候需要结合临床症状采取综合措施明确诊断并针对病因对症治疗即可恢复健康.

58 岁女性左手小指和中指关节左侧长包，初时无症状，后变大伴疼痒，有手术史但复发，可能是腱鞘炎、腱鞘囊肿、骨关节炎、脓性指头炎、痛风结节等。 1.腱鞘炎：多因手指长期过度活动，腱鞘发生炎症，可引起局部肿胀、疼痛。 2.腱鞘囊肿：关节囊、腱鞘中的结缔组织退变所致，囊内多为无色透明或橙色、淡黄色的浓稠黏液。 3.骨关节炎：关节软骨退变、骨质增生，可在关节处形成包块，伴疼痛。 4.脓性指头炎：多由细菌感染引起，局部红肿、疼痛，有脓性分泌物。 5.痛风结节：尿酸盐沉积在关节周围，形成结节，常伴血尿酸升高。 总之，手指关节处长包的原因较多，建议患者到正规医院进行详细检查，如 X 线、血尿酸检测等，以明确诊断，采取针对性治疗。