56 岁男性，有高血压、乙肝病史，长期吸烟饮酒，CT 显示肝脏存在多种异常。包括肝裂增宽、边缘僵硬不规则、有结节和肿块等，还伴有脾脏增大等情况。治疗需综合考虑多种因素，如病因、病情严重程度、患者身体状况等。 1. 病因诊断：进一步明确是乙肝导致的肝硬化还是肝脏肿瘤等。通过血液检查、肿瘤标志物检测、病理活检等明确诊断。 2. 抗病毒治疗：若乙肝病毒仍在活跃复制，需使用抗病毒药物，如恩替卡韦、替诺福韦酯、拉米夫定等，抑制病毒复制，减轻肝脏损伤。 3. 保肝治疗：使用护肝药物，如水飞蓟宾、多烯磷脂酰胆碱、复方甘草酸苷等，改善肝功能。 4. 对症治疗：针对患者精神差、体重减轻等症状，给予营养支持，补充蛋白质、维生素等。 5. 生活方式调整：戒烟戒酒，保持充足睡眠，饮食清淡，避免劳累。 6. 定期复查：密切监测肝脏病变情况，包括肝功能、肝脏超声或 CT 等，以便及时调整治疗方案。 总之，对于该患者的治疗需要综合多方面因素，采取个体化的治疗方案，同时患者要积极配合治疗，改善生活方式，以提高治疗效果和生活质量。

56 岁男性，有高血压、乙肝病史，长期吸烟饮酒，CT 显示肝脏存在多种异常。治疗需综合考虑病情，包括抗病毒、保肝、改善肝脏血液循环、处理并发症等。 1. 抗病毒治疗：使用恩替卡韦、替诺福韦酯、拉米夫定等药物抑制乙肝病毒复制，减轻肝脏损伤。 2. 保肝治疗：应用多烯磷脂酰胆碱、水飞蓟素、甘草酸二铵等保护肝细胞，改善肝功能。 3. 改善肝脏血液循环：可选用丹参注射液、前列地尔等药物，增加肝脏血液供应。 4. 处理并发症：若有腹水，可使用利尿剂如呋塞米、螺内酯；若有脾功能亢进，必要时需考虑脾切除。 5. 营养支持：保证充足的热量和蛋白质摄入，维持水电解质平衡。 6. 定期复查：监测肝功能、乙肝病毒定量、腹部 CT 等，评估治疗效果，调整治疗方案。 患者应积极配合治疗，保持良好的生活习惯，避免劳累和饮酒，定期复查，以提高生活质量，延缓病情进展。