63 岁女性体检发现心电图异常，包括 IavL T 波低平、窦性心动过缓、Tv4 双向、Tv6 低平、Tv5 低平，偶尔晚上感觉心里不舒服。是否需要服药，要综合考虑多种因素，如症状严重程度、基础疾病、心电图变化趋势、家族病史以及其他相关检查结果等。 1. 症状严重程度：若偶尔的心里不舒服症状轻微，不影响日常生活，可能暂时不需要服药，但需密切观察。若症状加重，如出现心慌、胸闷、气短等，可能需要服药治疗。 2. 基础疾病：了解患者是否有高血压、糖尿病、高血脂等基础疾病。若存在，会增加心血管疾病风险，可能需要服药控制病情。 3. 心电图变化趋势：定期复查心电图，观察异常情况是否加重或改善。若加重，可能提示病情进展，需要服药干预。 4. 家族病史：患者母亲有心肌缺血病史，这增加了患者心血管疾病的患病风险，可能需要更积极的治疗，包括服药。 5. 其他相关检查结果：如心脏超声、心肌酶谱等检查，若发现心脏结构或功能异常，心肌损伤等，也可能需要服药。 总之，对于这位患者是否需要服药，不能简单地一概而论，需要综合评估各项因素，并在医生的指导下做出决策。同时，患者应保持良好的生活习惯，如低盐低脂饮食、适量运动、避免劳累和情绪激动等。

你好!建议：一、保持乐观的心态　二、适当锻炼　三、用中药调理。

63 岁女性体检发现心电图异常，包括 IavL 导联 T 波低平、窦性心动过缓、Tv4 双向、Tv6 低平、Tv5 低平，偶尔晚上心里感觉不舒服。是否需要服药，取决于多种因素，如心电图异常的严重程度、有无基础疾病、症状发作频率等。 1. 心电图异常程度：如果这些异常表现轻微，且无其他明显症状，可能暂时不需要服药，密切观察即可。但如果异常明显，提示心脏存在较严重的问题，可能需要服药治疗。 2. 基础疾病：若患者有高血压、糖尿病、高血脂等基础疾病，会增加心血管疾病风险，可能需要服用相应药物控制基础病，并考虑服用改善心脏供血的药物。 3. 症状发作频率：偶尔一次的心里不舒服，可能暂时不用药。但如果症状发作频繁或加重，就需要药物干预。 4. 心脏功能评估：通过心脏超声等检查评估心脏的收缩和舒张功能。如果心功能有下降，可能要服用改善心功能的药物。 5. 过敏体质影响：过敏体质可能影响某些药物的选择，需要谨慎用药，避免过敏反应。 总之，对于这位患者是否需要服药，需要综合考虑多种因素，建议到正规医院心内科就诊，由医生进行详细评估后决定。