58 岁女性右肋骨下晨起疼痛一年多未确诊病因
我右肋骨下,每天早晨苏醒前会疼痛,有一年
我右肋骨下,每天早晨苏醒前会疼痛,有一年多时间了,做过B超,肠胃竟检查,没查出什么病
病友年龄:58
病友性别:女
病友症状说明:
下半夜,早晨苏醒前,大多时间早晨是痛醒的,但痛的程度不厉害。疼痛时,必须做起来,会减轻,过一会就不痛了
曾经治疗情况和效果:
我是在瑞金医院做的B超,浦东东方医院做的肠胃竟,没有诊断结果,
想柯大夫帮您解决什么问题:
确诊病因
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回答1
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胡春霞 副主任医师
海南医学院第一附属医院
三级甲等
产科
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58 岁女性右肋骨下晨起疼痛一年多,未查出病因,可能是肋软骨炎、胆囊炎、胸膜炎、十二指肠溃疡、肋间神经痛等原因所致。 1.肋软骨炎:是肋软骨的无菌性炎症,多与劳损、外伤等有关。表现为肋软骨处的疼痛、肿胀。治疗以休息、热敷、理疗为主,疼痛明显时可服用布洛芬、双氯芬酸钠等药物。 2.胆囊炎:胆囊炎症可引起右上腹疼痛,常在进食油腻食物后发作。B 超检查可能无明显异常,需结合症状及其他检查。治疗包括饮食调整,避免油腻食物,必要时使用消炎利胆片、熊去氧胆酸等。 3.胸膜炎:炎症刺激胸膜可导致疼痛,深呼吸或体位改变时加重。治疗需明确病因,如抗感染治疗、抗结核治疗等。 4.十二指肠溃疡:空腹时疼痛,坐起后减轻,可能与胃酸分泌、幽门螺杆菌感染等有关。治疗常使用奥美拉唑、兰索拉唑等抑制胃酸分泌的药物,以及阿莫西林、克拉霉素等抗生素根除幽门螺杆菌。 5.肋间神经痛:多由病毒感染、胸椎病变等引起。疼痛沿肋间神经分布,呈刺痛或灼痛。治疗包括营养神经的药物如甲钴胺,以及止痛药物如卡马西平。 总之,导致右肋骨下疼痛的原因较多,需要综合各种检查和症状进行判断。如果疼痛持续不缓解或加重,应及时到正规医院进一步检查和治疗。
2024-12-04 17:57
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回答2
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徐志雄 副主任医师
黄岩中医院
二级甲等
中西医结合
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你好,根据你的描述,人体右肋骨下,主要脏器是肝脏、胆囊,右肋骨下的疼痛,大多都是肝胆的疾患造成的,当然,有时肺部疾患累及胸膜时及胃的疾患也常累及到这里,形成牵扯痛。 指导意见: 建议你查肝功,看你的肝脏的功能是否正常,其次,根据你的伴随症状选择性的行胸片检查和复查胃镜和腹部彩超检查,以便进一步全面掌握你的病情。
2024-12-04 17:57
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回答3
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荣振
界首市人民医院
二级甲等
外科
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右肋下晨醒前疼痛一年多未确诊,可能原因有肋间神经炎、肋软骨炎、胸膜炎、胆囊炎、胆结石等。 1.肋间神经炎:多由病毒感染、创伤等引起,沿肋间神经分布区域疼痛,可呈刺痛或灼痛。治疗以营养神经为主,如甲钴胺、维生素 B1 等。 2.肋软骨炎:多与劳损、外伤等有关,表现为肋软骨部位的疼痛、肿胀。治疗包括热敷、理疗,疼痛明显时可服用布洛芬等镇痛药。 3.胸膜炎:炎症刺激胸膜产生疼痛,常伴有咳嗽、发热等。需抗感染治疗,如使用头孢呋辛等。 4.胆囊炎:胆囊炎症可致右上腹疼痛,尤其在进食油腻食物后。治疗包括饮食调整,必要时使用消炎利胆片等。 5.胆结石:结石刺激胆囊壁可引起疼痛。较小结石可保守治疗,较大结石可能需要手术。 引起右肋下疼痛的原因较多,建议患者进一步完善相关检查,如胸部 CT、肝功能等,以明确诊断,采取针对性治疗。同时,注意休息,避免劳累和剧烈运动。
2024-12-05 07:33
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