心电图检查结果对于诊断心脏疾病具有重要意义。窦性心律是正常的心律起源；逆钟向转位可能提示心脏结构改变；V1-V4 导联 ST 段抬高 1-2mm 常与心肌缺血或损伤有关。 1.窦性心律：指心脏的起搏点是窦房结，这是正常的心律起源，说明心脏的节律由窦房结主导，一般是正常的。 2.逆钟向转位：可能是左心室肥大等心脏结构改变的表现，但也可见于正常人，需要结合其他检查综合判断。 3.ST 段抬高（V1-V4 导联 1-2mm）：这种情况常见于急性心肌梗死、变异性心绞痛等疾病。如果同时伴有胸痛、呼吸困难等症状，需要高度警惕心肌梗死。此外，心包炎、早期复极综合征等也可能导致 ST 段抬高。 4.进一步检查：为明确诊断，可能需要进行心肌酶谱、心脏超声、冠状动脉造影等检查。 5.治疗建议：如果确诊为心肌梗死，应立即采取溶栓、介入治疗等措施。如果是心绞痛，需要使用抗心肌缺血药物，如硝酸甘油、美托洛尔、硝苯地平。如果是心包炎，可能需要使用抗炎药物，如阿司匹林。 总之，对于这位 78 岁男性的心电图结果，需要综合临床症状和其他检查进一步明确诊断，并采取相应的治疗措施。