青光眼是一种常见的眼科疾病，主要由于眼压升高损伤视神经。对于 78 岁青光眼晚期患者一只眼失明的情况，能否复明取决于多种因素，如病情严重程度、治疗及时性、个体身体状况、后续治疗方案及康复情况等。 1. 病情严重程度：如果视神经受损非常严重，恢复视力的难度较大。但如果仍有部分神经功能尚存，通过积极治疗可能会有一定改善。 2. 治疗及时性：早期诊断和治疗对于保护视力至关重要。晚期才治疗，恢复效果通常不太理想。 3. 个体身体状况：患者的整体健康状况，包括有无其他慢性疾病，会影响治疗效果和恢复程度。 4. 后续治疗方案：可能包括药物控制眼压、手术治疗等。合理有效的治疗方案有助于稳定病情和争取视力改善。 5. 康复情况：治疗后的康复措施，如眼部护理、生活习惯调整等，对视力恢复也有一定影响。 总之，青光眼晚期患者一只眼失明后复明的可能性存在，但较为困难。需要综合评估各种因素，并在医生的指导下进行积极治疗和康复。

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病情分析： 青光眼是眼压过高，导致眼球供血不足，头痛是最常见的症状，晚期状态，眼底受损。 指导意见： 这种情况，手术只是缓解眼压问题，对于改善视力帮助有限，现在不能恢复视力。可以试试用活血药物改善供血。

青光眼晚期导致的视力损伤通常较为严重，但仍有一定恢复可能。这取决于眼压控制、视神经损伤程度、治疗及时性、患者身体状况以及治疗方案的选择等。 1.眼压控制：眼压过高是青光眼损害视神经的重要因素。有效的眼压控制，如使用降眼压药物（如拉坦前列素滴眼液、马来酸噻吗洛尔滴眼液、布林佐胺滴眼液）或手术，有助于稳定病情。 2.视神经损伤程度：视神经受损越严重，恢复视力的难度越大。若损伤较轻，通过治疗可能改善。 3.治疗及时性：早期诊断和治疗能更好地保护视力。晚期治疗虽困难，但也可能延缓病情进展。 4.患者身体状况：良好的身体状况能更好地耐受治疗，对视力恢复有积极作用。 5.治疗方案选择：包括药物、激光或手术等，合适的方案能提高恢复视力的机会。 总之，青光眼晚期患者单眼失明后恢复视力具有一定难度，但不应放弃治疗，应积极配合医生，采取综合治疗措施，以争取改善视力。