58 岁男性左胸四五肋骨隐痛数年且有时痒，感冒后加重，有咽喉炎，总觉左气管有痰，咳岀痛减轻，心肺检查正常。可能是肋软骨炎、胸膜炎、支气管炎、肋间神经痛、肺部疾病等原因导致。 1.肋软骨炎：是肋软骨的无菌性炎症，多与劳损、外伤等有关。表现为肋软骨局部的疼痛、肿胀，活动或咳嗽时疼痛加重。治疗以休息、热敷、口服非甾体抗炎药如布洛芬等为主。 2.胸膜炎：多由感染、自身免疫病等引起。会有胸痛、咳嗽、呼吸困难等症状。治疗需明确病因，如抗感染治疗、抗结核治疗等，同时可使用止痛药物如对乙酰氨基酚。 3.支气管炎：炎症刺激可导致咳嗽、咳痰，有时会引起胸部隐痛。治疗包括使用抗生素如阿莫西林、止咳祛痰药如氨溴索等。 4.肋间神经痛：多因病毒感染、胸椎病变等导致。疼痛沿肋间神经分布，呈刺痛或灼痛。可使用营养神经药物如甲钴胺，以及止痛药物如加巴喷丁。 5.肺部疾病：如肺炎、肺部肿瘤等。肺炎常有发热、咳嗽、咳痰，严重时会胸痛。肺部肿瘤早期可能症状不明显，随着病情进展会有胸痛、咳嗽、咯血等。需根据具体病情进行相应治疗。 出现上述症状，建议及时到正规医院就诊，完善相关检查，明确诊断后进行针对性治疗。

58 岁男性左胸四五肋骨隐痛数年且有时痒，感冒后加重，伴左气管有痰、咳嗽时疼痛减轻，心肺检查正常。可能是肋软骨炎、胸膜炎、肋间神经炎、慢性支气管炎、神经官能症等原因所致。 1.肋软骨炎：是肋软骨的无菌性炎症，多由劳损、病毒感染等引起。表现为肋软骨处的疼痛、肿胀，活动或深呼吸时加重。治疗上可热敷、理疗，疼痛严重时服用布洛芬、双氯芬酸钠等。 2.胸膜炎：多由感染、自身免疫等引起。有胸痛、咳嗽、呼吸困难等症状。明确病因后，进行抗感染、抗结核等治疗，常用药物有利福平、异烟肼等。 3.肋间神经炎：常因带状疱疹、创伤等导致。沿肋间神经分布区域疼痛，呈刺痛或灼痛。可服用甲钴胺、维生素 B₁等营养神经药物。 4.慢性支气管炎：长期吸烟、空气污染等可引发。咳嗽、咳痰，急性发作时症状加重。治疗包括止咳祛痰（如氨溴索）、抗感染（如阿莫西林）等。 5.神经官能症：与精神心理因素有关。症状多样，可有心慌、胸痛等。需调整心态，必要时使用抗焦虑抑郁药物，如氟西汀。 出现上述症状，建议及时就医，进行全面检查，明确诊断后规范治疗。同时要注意休息，避免劳累和剧烈运动。