20 岁男性肚子右下方疼痛，揉后缓解，可能是肠痉挛、阑尾炎、输尿管结石、盲肠炎、腹股沟疝等原因引起。 1.肠痉挛：多因饮食不当或着凉导致肠道平滑肌强烈收缩。症状为阵发性腹痛，可通过热敷、按摩缓解。治疗上可使用颠茄片、山莨菪碱等药物。 2.阑尾炎：阑尾腔梗阻、细菌感染等所致。常有转移性右下腹痛，伴有发热、恶心等。治疗一般先使用抗生素如头孢呋辛酯、甲硝唑等，必要时手术切除阑尾。 3.输尿管结石：结石在输尿管中移动刺激管壁。疼痛剧烈，可伴有血尿。小结石可通过多喝水、多运动排出，较大结石需体外碎石或手术治疗，常用药物有排石颗粒等。 4.盲肠炎：多为细菌感染引起。表现为右下腹痛、发热等。治疗以抗感染为主，如阿莫西林、左氧氟沙星等。 5.腹股沟疝：腹腔内组织通过薄弱部位突出。站立或用力时明显，可回纳。严重时需手术修补。 总之，肚子右下方疼痛的原因较多，若疼痛持续不缓解或加重，应及时到正规医院就诊，明确诊断，以便进行针对性治疗。

20 岁男性肚子右下方疼痛，揉后缓解，可能是肠痉挛、阑尾炎、输尿管结石、右侧精索静脉曲张、右侧腹股沟疝等原因所致。 1.肠痉挛：多因腹部着凉、饮食不当等引起肠道平滑肌强烈收缩。症状为阵发性腹痛，可自行缓解或经热敷、按摩减轻。 2.阑尾炎：阑尾腔梗阻、细菌感染等引发。常有转移性右下腹痛，按压疼痛明显。 3.输尿管结石：结石在输尿管内移动刺激管壁。疼痛剧烈，可伴有血尿。 4.右侧精索静脉曲张：精索内静脉回流障碍。表现为阴囊坠胀、隐痛，久站或劳累后加重。 5.右侧腹股沟疝：腹腔内脏器通过腹股沟区的缺损向体表突出。站立或用力时肿物突出，平卧可回纳。 总之，肚子右下方痛的原因较多，建议及时就医，进行相关检查，如腹部 B 超、血常规等，以明确诊断，采取针对性治疗。