老人活动量大后髋部疼痛病因不明，咋回事？
2024-09-22 10:12
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病老人在3个月前，有一天走路活动量比较大，第二天突然不能动，并且髋一下疼痛厉害，通过CT和磁共振检查发现，右腿髋关节空隙狭窄，血液中血沉74. 做过磁共振，CT片，验血，心电图等各项检查，并通过诸多科的专家会诊，但是不知道病因在哪里。近期通过打消炎药，症状有很大好转。情描述（主要症状、发病时间）：
曾经治疗情况和效果：
想柯大夫帮您解决什么问题：
化验、检查结果：
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回答1
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徐志雄 副主任医师
黄岩中医院
二级甲等
中西医结合
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老人活动量大后髋部疼痛且病因不明，可能与髋关节炎、股骨头坏死、腰椎间盘突出、髋关节滑膜炎、骨质疏松等有关。 1.髋关节炎：关节软骨退变、磨损，导致关节间隙狭窄，产生疼痛。治疗包括休息、物理治疗、药物治疗（如塞来昔布、依托考昔、双氯芬酸钠）等。 2.股骨头坏死：血供障碍引起股骨头结构改变、塌陷。早期可药物治疗（如阿仑膦酸钠、仙灵骨葆胶囊、通络生骨胶囊），严重时需手术。 3.腰椎间盘突出：突出的椎间盘压迫神经，引起下肢放射性疼痛。治疗有卧床休息、牵引、药物（如甲钴胺、维生素 B12、甘露醇）等。 4.髋关节滑膜炎：滑膜炎症导致关节积液、疼痛。治疗包括休息、抗炎（如布洛芬、美洛昔康）、抽取积液。 5.骨质疏松：骨量减少，骨骼脆性增加，轻微活动可能引起疼痛。可补充钙剂（如碳酸钙、葡萄糖酸钙）、维生素 D，使用抗骨质疏松药物（如阿法骨化醇、鲑鱼降钙素）。 老人髋部疼痛病因复杂，需要综合多种检查和临床表现来明确诊断，以便制定合适的治疗方案。
2024-09-23 04:47
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