24 岁女性每晚固定时间出现下腹绞痛，可能是肠痉挛、阑尾炎、盆腔炎、输尿管结石、宫外孕等原因引起。 1.肠痉挛：多因腹部着凉、饮食不当等导致肠道平滑肌强烈收缩。症状为阵发性腹痛，可自行缓解。治疗上注意保暖，调整饮食，疼痛明显时可遵医嘱使用山莨菪碱等药物。 2.阑尾炎：阑尾腔梗阻、细菌感染等可引发。常有转移性右下腹痛，伴发热、恶心等。轻者可保守治疗，使用头孢呋辛等抗生素；严重时需手术切除阑尾。 3.盆腔炎：多由病原体经生殖道上行感染所致。下腹疼痛，伴有阴道分泌物增多。治疗包括使用甲硝唑、左氧氟沙星等抗生素，必要时物理治疗。 4.输尿管结石：结石在输尿管内移动可引起绞痛。疼痛剧烈，可伴血尿。较小结石可通过多喝水、运动排出，大结石可能需体外冲击波碎石或手术治疗。 5.宫外孕：受精卵在子宫体腔以外着床。常有停经、腹痛、阴道流血等。一旦确诊，多需手术或药物治疗，如甲氨蝶呤。 总之，下腹绞痛的原因较多，需要结合病史、症状、体征及相关检查明确诊断，然后采取针对性治疗。建议及时到正规医院就诊，以免延误病情。