23 岁女性平躺翻身时臀部至大腿后侧剧痛，可能是腰椎间盘突出、梨状肌综合征、坐骨神经炎、髋关节疾病、肌肉拉伤等原因造成的。 1. 腰椎间盘突出：腰椎间盘的髓核突出，压迫神经根，可引起臀部至大腿后侧的放射性疼痛。常因长期久坐、弯腰负重等引起。治疗包括卧床休息、物理治疗、药物治疗（如甲钴胺、双氯芬酸钠、甘露醇等），严重时需手术。 2. 梨状肌综合征：梨状肌损伤或炎症，压迫坐骨神经，导致疼痛。多由外伤、久坐等导致。治疗有热敷、按摩、针灸，药物可用布洛芬、维生素 B12 等。 3. 坐骨神经炎：坐骨神经发生炎症，引起疼痛。病因包括感染、自身免疫等。治疗以营养神经（如腺苷钴胺）、止痛为主。 4. 髋关节疾病：如髋关节炎、髋关节脱位等，也会引发相关部位疼痛。治疗取决于具体疾病类型，可能包括药物、理疗或手术。 5. 肌肉拉伤：运动或不当姿势导致臀部至大腿后侧肌肉拉伤，产生疼痛。需休息、冷敷，可使用云南白药气雾剂等。 总之，出现这种疼痛应引起重视，及时就医，通过相关检查明确病因，采取针对性治疗。同时，日常生活中要注意保持良好的姿势和适度运动。