56 岁女性多种症状未好转应如何治疗？
2024-12-02 16:21
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年龄:56 性别:女 病情描述:周身乏力，全身肌肉关节疼痛，手胀痛无法握拳。头晕，胸闷气短，入睡困难，出虚汗，心烦焦虑。白细胞最低时达到2200，服药后最高达到3600。全身症状不见好转。曾口服升白安，vb4，鲨肝醇，益血生，肌注瑞白，无明显效果。做过骨穿，未见异常。免疫系统经检查正常。尿化验有隐血两个。 你想解决什么问题：我应该怎么治疗？有必要去您的科室诊疗么？ 伴随症状: 睡眠:差 大小便:增多 精神:正常 饮食:差 体重:正常 生育:是 过往史:冠心病
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回答1
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徐志雄 副主任医师
黄岩中医院
二级甲等
中西医结合
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56 岁女性出现周身乏力、全身肌肉关节疼痛、手胀痛、头晕、胸闷气短等症状，白细胞低且治疗效果不佳，骨穿和免疫系统检查正常，尿有隐血，睡眠饮食差。可能与感染、自身免疫性疾病、血液系统疾病、内分泌紊乱、心理因素等有关。 1. 感染：某些病毒或细菌感染可能导致上述症状。如流感病毒感染，可使用抗病毒药物如奥司他韦、阿昔洛韦等。 2. 自身免疫性疾病：像类风湿关节炎，需使用免疫抑制剂如甲氨蝶呤、来氟米特等。 3. 血液系统疾病：虽骨穿未见异常，仍不能完全排除，必要时复查。 4. 内分泌紊乱：甲状腺功能异常等也可能引发，可检查甲状腺功能，如有异常，针对治疗，如甲亢使用甲巯咪唑。 5. 心理因素：长期心烦焦虑可能加重躯体症状，必要时进行心理疏导，或使用抗焦虑药物如舍曲林。 患者症状较多且复杂，建议到正规医院进一步完善检查，明确诊断，制定个体化的治疗方案。
2024-12-02 19:10
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