23 岁女性多种胃肠及肛肠疾病如何应对
年龄:23 性别:女 从今年四月份至今:做过肠镜,检查出为结肠黑变病,还有内痔,做胃镜,检查出为胆汁反流和幽门功能不全,做肛门镜检查,检查出为混合痔和肛窦炎。具体症状为:虽每天上厕所,大便也不干,但是总感觉解不干净,有时候有便意,但到了厕所就没有了,可是出来又想去;吃东西喝水,一点就胃胀,肚子还顶得难受;有时想放屁,但到了肛门处放不出来,缓一会就打嗝吐气,口干的厉害。睡前一躺下,肚子就叫,感觉气在肚子里乱晃,但又不往下走,有时候往下走,也放不出来,肛门处就觉得发胀。第二天早上,肛门处就觉得顶得慌,感觉要去厕所,可到了厕所有时候也解不出来,嘴就更干甚至疼,还憋气,这一天早上要是不去,别的时候想去也蹲不出来了;吃完早饭或吃饭时就立马要去厕所,不去的话就解不出来或者很困难才出来,但是就会感觉没排干净,肚子就会顶,有时候都疼;平时吃饭时,只要一吃,就会觉得肚子里有气体来回蹿,但是不放屁,有时想放放不出来;早上吃的东西,有时候晚上打嗝还是早饭的味道;不上厕所时会感觉肚子顶得慌,而且还特别硬;有时候会感觉体内都很干,虽然喝好多水;月经也不正常,而且量特别特别少,脸上都是痘痘。吃了东西肛门就顶的难受,有时候有屁都会顶的难受,有时候胃里好多气,会顶的疼,但是不往下走。我每天吃完早饭就会特别想上厕所,但是不能立即去,必须等憋得难受,也就是大便到了肛门处才能去(可是有时候等等感觉大便就又回去了),因为如果只是憋得时候或者说想上厕所的时候去,到了厕所根本就解不出来,但出来肚子还是很顶,明显是有便解不出来的感觉,口异常的干,但是如果一直不去,肚子慢慢就会不是特别顶了,但是感觉像是吃的那些东西又回到了胃口,因为,我总是打嗝吐气,都是之前吃的饭味,甚至往上漾,就像是吃多了,这时候手都是凉的;但是如果早上解出来了,就不会往上漾 生育:否
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回答1
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钱立康 副主任医师
铜陵市妇幼保健院
二级甲等
内一科
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23 岁女性出现结肠黑变病、内痔、混合痔、肛窦炎、胆汁反流、幽门功能不全等多种疾病,伴有大便异常、胃胀、屁多不畅、口干、月经不调、长痘等症状。应从疾病原理、治疗方法、生活调理等方面综合考虑。 1. 疾病原理:结肠黑变病可能与长期使用蒽醌类泻药有关;内痔和混合痔因肛管静脉丛扩张形成;肛窦炎多由细菌感染引发;胆汁反流与幽门功能不全导致胆汁反流入胃。 2. 治疗方法:结肠黑变病一般停用相关泻药,定期复查;内痔和混合痔可外用痔疮膏,如马应龙麝香痔疮膏,口服地奥司明片等,严重时手术;肛窦炎使用抗生素,如甲硝唑;胆汁反流和幽门功能不全可用促进胃肠动力药,如多潘立酮,以及胃黏膜保护剂,如硫糖铝。 3. 生活调理:饮食清淡,多吃蔬菜水果,避免辛辣刺激食物;养成良好的排便习惯,不久坐久蹲;适当运动,增强体质。 4. 心理调节:保持心情舒畅,避免焦虑紧张,以免加重病情。 5. 定期复查:遵医嘱定期进行胃肠镜、肛门镜等检查,监测病情变化。 总之,该患者应重视病情,积极配合治疗,注意生活调理,定期复查,以促进身体恢复。
2024-12-04 12:03
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什么是结肠黑变病? 结肠黑变病(melanosis coli,MC)是以结肠黏膜黑色素沉着为特征的非炎症性肠病,其本质是结肠黏膜固有层内巨噬细胞含有大量脂褐素,是一种少见的良性可逆性的病变。以老年人居多,男性略高于女性,多发于结肠远端。以往国外报道较多,国内报道较少,近年来,随着纤维肠镜的广泛应用及病理组织学研究的深入,人们对结肠黑变病有了更多的认识,在我国发病率呈现明显的上升趋势。常因长期便秘,久服含有色素的泻药,如葸醌类的波希鼠李皮、番泻叶、果导片、芦荟胶囊、大黄等而致病。但其病因、发病机制及色素来源尚不甚清楚。多数患者仪有腹胀、便秘和排便困难,少数患者有下腹部隐痛及食欲欠佳等。 查看全文»