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车祸致右侧额叶脑挫裂伤蛛网膜下腔出血,后续如何?

脑挫裂伤

车祸引起的右侧额叶脑挫裂伤蛛网膜下腔出

病友症状说明(主要症状、发病时间):
车祸引起的右侧额叶脑挫裂伤蛛网膜下腔出 11月14日发生的车祸,当时CT后说不用手术 出了3ML血当时手脚都能动 就是昏迷
曾经治疗情况和效果:
16日又做CT 说见清 打点滴就行 现已16天 能吃东西,能翻身 有时候能坐起来和你说话 有时能完全清醒 能回答问题 最多的就是神智不清 你问啥都不说 有时胡言乱语
想柯大夫帮您解决什么问题:
这种情况能出院吗,还要多久能完全清醒,都用什么药,为什么胡言乱语回答详细点好吗
曾经治疗情况和效果:

想柯大夫帮您解决什么问题:

化验、检查结果:

  • 回答1

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    李宏杰 主任医师

    河南省中医院

    三级甲等

    肿瘤外科

    车祸引起的右侧额叶脑挫裂伤伴蛛网膜下腔出血,患者目前仍有神志不清等症状。这涉及到脑损伤的程度、恢复进程、用药选择、出现胡言乱语的原因及能否出院等问题。 1.脑损伤程度:右侧额叶脑挫裂伤和蛛网膜下腔出血会对脑组织造成不同程度的损害,影响神经功能。 2.恢复进程:脑损伤的恢复通常较慢,完全清醒的时间因人而异,取决于损伤的严重程度和个体的恢复能力。 3.用药选择:可能会使用甘露醇减轻脑水肿,奥拉西坦改善脑代谢,神经节苷脂营养神经等。 4.胡言乱语原因:可能是脑损伤导致的神经功能紊乱,也可能是应激反应或药物副作用。 5.能否出院:需综合评估患者的生命体征、意识状态、并发症等,不能仅依据部分症状改善就决定出院。 患者目前的情况仍需密切观察和治疗,家属要积极配合医护人员,耐心等待患者的进一步恢复。

    2024-12-04 11:48
  • 回答2

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    钱立康 副主任医师

    铜陵市妇幼保健院

    二级甲等

    内一科

    患者的情况还是脑出血的后遗症所致的 也可能脑部的一些血管也出现了梗塞的情况 ,建议可以进行康复性的治疗,同时用一些修复脑细胞的药物

    2024-12-04 11:48
  • 回答3

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    吴丽 主任医师

    郑州市中心医院

    三级甲等

    儿科

    车祸导致右侧额叶脑挫裂伤伴蛛网膜下腔出血,患者目前处于恢复阶段但仍有神智不清等情况。恢复时间、能否出院、用药及胡言乱语原因等备受关注。 1.恢复时间:脑损伤后的恢复时间因人而异,取决于损伤程度、个体差异等。一般来说,完全清醒可能需要数周甚至数月。 2.能否出院:目前还不建议出院,患者仍有神智不清等症状,需要继续观察和治疗,待症状稳定、各项指标良好后再考虑。 3.所用药物:可能包括止血药如氨甲环酸,营养神经药如甲钴胺、神经节苷脂,脱水药如甘露醇等。具体用药需根据患者情况调整。 4.胡言乱语原因:可能是脑损伤引起的神经功能紊乱,也可能是脑水肿、颅内压增高影响了大脑的正常功能。 5.后续治疗:除药物治疗外,还需进行康复训练,如认知训练、肢体功能锻炼等,促进恢复。 患者的恢复需要耐心和综合治疗,家属应积极配合医护人员,密切观察患者情况,期待患者逐渐康复。

    2024-12-04 13:28
就医问药

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什么是脑挫裂伤?   脑挫裂伤(brain Contusion and laceration)是指头部外伤后脑组织发生的器质性损伤,一般损伤较重,昏迷时间较长;严重的脑挫裂伤常危及伤员生命。从脑损伤的病理看,挫伤和裂伤常同时并存。脑表面的挫裂伤常位于暴力打击的部位和对冲的部位,尤其是对冲的部位,多较为严重并常发生于额、颞前端和脑底部;脑实质内的挫裂伤,则系脑组织的变形和剪应力所致,以挫伤及点状出血为主。 查看全文»

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擅长:1984年本科毕业于哈尔滨医科大学,之后在北京医科大学及华中科技大学同济医学院攻读并获得硕士及博士学位,1997年在北京医院凌峰教授处参观学习神经介入及显微外科手术。2001-2002年留学加拿大,在国际著名神经外科专家Sutherland教授指导下,完成Fellow培训。多次到美国、德国、法国、土耳其等著名神经外科中心的参观学习经历,对神经外科微创理念的精髓有了深入的了解,在技术上得以精进。

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