74 岁女性不明原因胸腹腔积水且咳嗽加重怎么办
2024-12-04 16:53
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不明病理的胸腹腔积水，住院两月多次检查肺
不明病理的胸腹腔积水，住院两月多次检查肺部均正常，但积水任无减少，而且咳嗽症状加重，求一声帮忙解答！
病友年龄:74 病友性别:女
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回答1
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钱立康 副主任医师
铜陵市妇幼保健院
二级甲等
内一科
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不明原因的胸腹腔积水且咳嗽加重，可能由多种因素导致，如心功能不全、低蛋白血症、免疫系统疾病、肿瘤、感染等。 1. 心功能不全：心脏泵血功能减弱，导致体循环淤血，出现胸腹腔积水和咳嗽。治疗常包括使用利尿剂（如呋塞米、氢氯噻嗪、螺内酯）减轻水肿，改善心功能的药物（如地高辛、卡托普利）等。 2. 低蛋白血症：蛋白摄入不足或合成障碍，血浆胶体渗透压降低，引起积水。治疗需补充白蛋白，并加强营养支持。 3. 免疫系统疾病：如系统性红斑狼疮等，自身免疫异常损伤组织。治疗常使用糖皮质激素（如泼尼松）、免疫抑制剂（如环磷酰胺）等。 4. 肿瘤：某些恶性肿瘤可能导致胸腹腔转移，产生积水。治疗方案取决于肿瘤类型和分期，可能包括手术、化疗、放疗等。 5. 感染：如结核性胸膜炎等，炎症刺激产生积液和咳嗽。需进行抗感染治疗，常用药物有异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等。 总之，对于不明原因的胸腹腔积水且咳嗽加重，需要综合多种检查结果和临床表现，明确病因后进行针对性治疗。建议患者前往正规医院的内科|心血管内科、消化内科、风湿免疫科等进一步诊治。
2024-12-05 04:03
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就医问药
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