67 岁女性脑溢血术后未醒，能否唤醒及方法
女，67岁，突发脑溢血，做了颅内引流手术
女，67岁，突发脑溢血，做了颅内引流手术.50天左右，气管切开，重症监护室治疗至今.脑室出血，出血量不清楚，现CT显示淤血引流干净，脑室水肿，做数次腰穿，曾做腰穿引流效果不好，现睁眼无明显意识，手有颤抖，脚对刺激有反应，现在做理疗，针灸，重症监护室监护治疗，。。气管切开，请教大夫，病人有没有有唤醒的可能，如果有，该怎么做，有没有好的治疗方法，能促进唤醒.
病友年龄:67 病友性别:女
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回答1
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钱立康 副主任医师
铜陵市妇幼保健院
二级甲等
内一科
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67 岁女性突发脑溢血行颅内引流及气管切开术，50 天后仍未清醒。能否唤醒受多种因素影响，包括脑损伤程度、治疗措施、康复训练、患者基础健康状况及后续并发症等。 1.脑损伤程度：脑溢血对脑组织的损伤严重程度是关键。若出血量大、损伤重要功能区，唤醒难度较大；反之则相对容易。 2.治疗措施：积极的治疗如控制颅内压、减轻脑水肿、改善脑循环等，有助于促进苏醒。常用药物有甘露醇、甘油果糖、呋塞米等。 3.康复训练：包括理疗、针灸等，能刺激神经功能恢复。规范的康复方案能增加唤醒机会。 4.基础健康状况：患者若原本有高血压、糖尿病等慢性病，会影响恢复进程。 5.后续并发症：如肺部感染、脑积水等，若处理不当，会阻碍苏醒。 综合考虑以上因素，该患者有唤醒的可能，但需要综合治疗和精心护理。持续的评估和调整治疗方案至关重要。
2024-12-02 18:06
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