三岁小孩出生时拇指和食指细小，且存在手部骨骼发育不良及关节脱位等情况，能否手术治疗需综合多方面因素，包括手部功能评估、骨骼发育程度、手术风险、术后康复可能性以及家庭意愿等。 1. 手部功能评估：详细检查孩子手部的抓握、伸展等功能，判断手部功能受损程度，这是决定是否手术及手术方案的重要依据。 2. 骨骼发育程度：评估手部骨骼的生长潜力和现有发育状况，以确定手术对骨骼进一步发育的影响。 3. 手术风险：任何手术都存在风险，如感染、出血、神经损伤等，需要权衡手术风险与预期效果。 4. 术后康复可能性：术后的康复训练对恢复手部功能至关重要，需评估孩子和家庭配合康复的能力。 5. 家庭意愿：家长对手术的接受程度和期望也会影响治疗决策。 综合考虑以上因素，医生会与家长充分沟通，制定最适合孩子的治疗方案。如果条件允许，手术有望改善手部外观和功能，但术后的康复训练同样关键。

三岁小孩出生时拇指和食指细小，伴有左前臂和手部骨骼发育不良及关节脱位。能否手术治疗需综合多方面因素，如骨骼发育情况、神经肌肉功能、手术风险、术后康复效果及家庭意愿等。 1.骨骼发育情况：详细评估手部骨骼的具体形态和发育程度，判断手术矫正的可行性和效果。 2.神经肌肉功能：检查神经传导和肌肉力量，确保术后手部功能能有效恢复。 3.手术风险：包括术中出血、感染，以及术后可能出现的并发症。 4.术后康复效果：考量术后康复训练的难度和预期效果。 5.家庭意愿：家长对手术风险和术后效果的接受程度，以及能否配合术后康复。 综合以上因素，医生会为孩子制定最适合的治疗方案。建议家长带孩子到正规医院的骨科就诊，由专业医生进行全面评估和诊断。