88 岁女性多种疾病如何治疗及用药?
年龄:88 性别:女 起病的急缓:缓慢起病 病情描述: 你想解决什么问题:三度心衰,房颤,心率过速,心脏肥大,双腿动脉闭塞,心悸,失眠,便秘,头晕,害怕,爱做恶梦,病名冠心病心绞痛,一年住三次医院。希望可以有药治,不知道普力诺一氧化氮可以吃不。 伴随症状: 睡眠:差 大小便:减少 精神:差 饮食:正常 体重:减少1.5kg 诊疗情况: 较差,只能扩张血管,没有其他办法,治疗后不见好转,还是精神萎靡不振,四肢无力,腰腿痛,走路重心不稳。 生育:是 过往史:冠心病 1985年至2011年。
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钱立康 副主任医师
铜陵市妇幼保健院
二级甲等
内一科
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88 岁女性患有三度心衰、房颤、心率过速、心脏肥大、双腿动脉闭塞等多种疾病,导致睡眠差、大小便减少、精神差等症状。治疗需综合考虑,包括药物治疗、生活方式调整等。 1. 疾病原理:心衰是心脏泵血功能减退,房颤为心律失常,动脉闭塞影响下肢供血。这些疾病相互影响,加重病情。 2. 药物治疗:可使用地高辛增强心肌收缩力,改善心衰;华法林抗凝,预防血栓形成;美托洛尔控制心率。但药物使用需遵医嘱,监测不良反应。 3. 生活方式:保证充足休息,避免劳累和情绪激动;低盐低脂饮食,控制水分摄入;适量活动,如缓慢散步。 4. 定期复查:监测心电图、心脏超声、凝血功能等,以便调整治疗方案。 5. 心理关怀:关注患者心理状态,给予安慰和支持,减轻恐惧和焦虑。 对于高龄且患有多种疾病的患者,治疗需综合考量,以缓解症状、提高生活质量为目标。同时,家属要密切配合医护人员,共同照顾好患者。
2024-12-02 17:43
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回答2
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吴丽 主任医师
郑州市中心医院
三级甲等
儿科
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88 岁女性患者患有三度心衰、房颤、心率过速、心脏肥大、双腿动脉闭塞等多种疾病,睡眠差、大小便减少、精神差、体重减轻。治疗效果不佳,需要综合考虑多种治疗方法。 1.疾病原理:冠心病心绞痛主要是由于冠状动脉粥样硬化导致心肌供血不足。心衰则是心脏功能减退,无法有效泵血。房颤是心律失常的一种。双腿动脉闭塞与动脉粥样硬化有关。 2.治疗方法:一般包括药物治疗、介入治疗和生活方式调整。药物如阿司匹林肠溶片抗血小板聚集,阿托伐他汀钙片调节血脂稳定斑块,美托洛尔降低心率等。若血管狭窄严重,可考虑介入治疗放置支架。 3.生活方式:低盐低脂饮食,适量运动但避免劳累,保持心情舒畅,保证充足睡眠。 4.定期复查:监测血压、血糖、血脂、心电图等指标,以便及时调整治疗方案。 5.心理调节:患者精神状态差,需要家人关心和心理疏导,减轻恐惧和焦虑。 对于该患者,治疗需要综合考虑,多学科协作,同时患者和家属要积极配合治疗和护理,以提高生活质量,延缓病情进展。
2024-12-02 23:56
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