29 岁女多发颈部包块伴淋巴指标异常,咋回事?
年龄:29 性别:女 病情描述: 你想解决什么问题:半年前无明显诱发多发颈部包块,无不适发热什么的,双侧颈部皮下多个头0.5*1.0cm包块,边界清晰,动度可,余无特殊。 查检血常规:淋巴细细胞比率(lym-r) 46.1 参考范围(20-40) 中间细胞比率(mxd-r) 9.3 参考范围(3-9) 中性粒细胞比率(meut4r) 19 参考范围(50-70) 中性粒细胞(meut#) 1.9 参考范围(2-7.0) 其它医生说没什么问题(红细胞平均体积 99.2(82-94);平均血红蛋白量 32.3(26-31) 本人有慢性咽喉炎 伴随症状: 睡眠:正常 大小便:正常 精神:正常 体重:正常 生育:是 过往史:吸烟
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魏林 主任医师
哈尔滨市第一医院
三级甲等
心内科四病房
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29 岁女性半年前出现多发颈部包块,无明显不适,检查发现淋巴细胞比率等指标异常。可能与感染、免疫、肿瘤、内分泌、血液系统疾病等有关。 1. 感染:如病毒感染,常见的有EB 病毒、巨细胞病毒等,可引起淋巴细胞反应性增生。 2. 免疫因素:自身免疫性疾病,如系统性红斑狼疮,会导致免疫紊乱,影响淋巴细胞比例。 3. 肿瘤:颈部淋巴瘤或其他部位肿瘤转移至颈部,可出现包块及淋巴细胞异常。 4. 内分泌紊乱:甲状腺疾病等内分泌失调,可能影响免疫系统,导致相关指标变化。 5. 血液系统疾病:如白血病,早期可能有类似表现。 总之,多种原因可能导致上述情况。需要进一步完善检查,如颈部超声、淋巴结活检、自身抗体检测等,以明确诊断,并采取相应的治疗措施。建议及时到正规医院就诊。
2024-12-04 18:34
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谷魁广 医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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29 岁女性半年前出现多发颈部包块,无明显不适,检查显示血常规部分指标异常。可能的原因有感染、免疫反应、肿瘤等。需要综合评估,明确诊断。 1. 感染因素:病毒或细菌感染可引起颈部淋巴结肿大。如EB 病毒感染、结核菌感染等。治疗需针对病原体,如使用抗病毒药物阿昔洛韦、利巴韦林,抗结核药物异烟肼、利福平等。 2. 免疫反应:自身免疫性疾病如系统性红斑狼疮等也可能导致。治疗常使用免疫抑制剂,如环磷酰胺、硫唑嘌呤等。 3. 肿瘤:淋巴瘤、转移性肿瘤等需排查。治疗方法包括化疗、放疗、手术等,常用化疗药物有环磷酰胺、多柔比星、长春新碱等。 4. 反应性增生:如组织细胞性坏死性淋巴结炎等。一般以对症治疗为主,如止痛、退热等。 5. 其他原因:血液系统疾病、药物因素等也可能有关。需要进一步检查明确。 总之,对于该患者,需进一步完善相关检查,如淋巴结活检、免疫指标检测等,以明确病因,制定个体化的治疗方案。
2024-12-04 22:51
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