黄疸素偏高降而复升,如何应对?
黄疸素偏高
病友症状说明(主要症状、发病时间)72小时以前
曾经治疗情况和效果:
黄疸素降下来老反弹
想柯大夫帮您解决什么问题:
有什么建议跟治疗方法
化验、检查结果:
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回答1
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詹林达 主任医师
中山市人民医院
三级甲等
肾内科一区
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黄疸素偏高且反复反弹,可能与胆红素生成过多、肝脏摄取和结合胆红素能力下降、胆汁排泄障碍、新生儿生理性黄疸未消退、溶血性疾病等有关。 1.胆红素生成过多:如大量红细胞破坏,常见于溶血性贫血、输血反应等。治疗重点在于控制溶血,可能使用糖皮质激素如泼尼松,免疫抑制剂如环孢素等。 2.肝脏摄取和结合胆红素能力下降:肝脏疾病如肝炎、肝硬化等会影响其功能。治疗需针对病因,如抗病毒治疗、保肝治疗,药物包括复方甘草酸苷、水飞蓟素等。 3.胆汁排泄障碍:可能是胆管阻塞、胆汁淤积等。治疗方法包括解除梗阻、利胆,如使用熊去氧胆酸、腺苷蛋氨酸等。 4.新生儿生理性黄疸未消退:一般通过加强喂养、多晒太阳促进胆红素代谢,必要时进行蓝光照射。 5.溶血性疾病:如自身免疫性溶血性贫血,治疗可采用免疫抑制、血浆置换等,药物有环磷酰胺等。 黄疸素偏高且反复需引起重视,及时明确原因,采取针对性治疗。同时,患者要注意休息,避免劳累和饮酒,定期复查胆红素指标。
2024-12-01 16:59
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回答2
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李宏杰 主任医师
河南省中医院
三级甲等
肿瘤外科
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你好,这种情况应该检查确定一下病理性黄疸的病因,及时给与退黄类药物
2024-12-01 16:59
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回答3
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吴丽 主任医师
郑州市中心医院
三级甲等
儿科
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黄疸素偏高且反复,可能与胆红素代谢异常、肝脏疾病、胆道梗阻、感染、遗传因素等有关。 1.胆红素代谢异常:胆红素生成过多或排泄障碍,如红细胞破坏过多,可通过蓝光照射治疗。 2.肝脏疾病:如肝炎、肝硬化等,会影响胆红素代谢,需使用保肝药物,如复方甘草酸苷片、水飞蓟宾胶囊、多烯磷脂酰胆碱胶囊等。 3.胆道梗阻:结石、肿瘤等导致胆汁排泄不畅,可能需要手术解除梗阻。 4.感染:某些病毒或细菌感染,如败血症,要积极抗感染治疗,如使用头孢呋辛酯、阿莫西林等抗生素。 5.遗传因素:某些先天性胆红素代谢障碍疾病,需针对具体病因治疗。 黄疸素偏高反复应引起重视,及时明确病因,采取针对性治疗。同时,患者要注意休息,避免劳累和饮酒。
2024-12-01 22:36
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