34 岁男性肛门后方皮下出现肿块且触碰疼痛，可能是痔疮、肛周脓肿、肛瘘、肛裂、肛门皮脂腺囊肿等原因所致。 1. 痔疮：是常见的肛肠疾病。久坐、长期便秘等可导致肛门静脉丛曲张形成痔疮。内痔或混合痔严重时可脱出肛门外，形成肿块，伴有疼痛和出血。治疗包括外用痔疮膏、栓剂，口服改善微循环的药物，必要时手术。 2. 肛周脓肿：多由肛腺感染引起。局部形成红肿热痛的肿块，疼痛明显。治疗以抗感染为主，形成脓肿后需切开引流。 3. 肛瘘：一般由肛周脓肿发展而来。瘘管外口可出现肿块，按压有分泌物和疼痛。通常需要手术治疗。 4. 肛裂：肛管皮肤破裂形成溃疡。排便时疼痛剧烈，裂口周围可出现炎症性肿块。治疗包括保持大便通畅，局部用药促进愈合。 5. 肛门皮脂腺囊肿：皮脂腺排泄管阻塞，皮脂淤积形成囊肿。若继发感染，会出现疼痛。一般需要手术切除。 出现这种症状应引起重视，及时就医，通过肛门指诊、肛门镜等检查明确诊断，采取相应的治疗措施。平时要注意保持肛门清洁，避免久坐，养成良好的排便习惯。