脖子后面长疙瘩，疼痛明显，可能是疖肿、皮脂腺囊肿伴感染、脂肪瘤、淋巴结肿大、纤维瘤等原因引起。治疗方法包括局部处理、药物治疗、手术治疗等。 1.疖肿：多由细菌感染引起。局部热敷，外用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏。若形成脓肿，需切开引流。 2.皮脂腺囊肿伴感染：皮脂排泄受阻所致。先抗感染治疗，如口服阿莫西林胶囊、头孢呋辛酯片，炎症控制后手术切除。 3.脂肪瘤：一般为良性肿瘤。较小无症状可观察，较大或有症状需手术。 4.淋巴结肿大：可能是周围炎症导致。治疗原发病，可使用蒲地蓝消炎口服液等。 5.纤维瘤：病因不明。若影响外观或有疼痛，手术切除。 总之，脖子后面长疙瘩且疼痛明显，应及时就医，明确诊断后选择合适的治疗方法。治疗期间要注意保持局部清洁，避免挤压刺激。

脖子后面长疙瘩疼痛明显，可能是疖肿、皮脂腺囊肿伴感染、毛囊炎、脂肪瘤、淋巴结肿大等。治疗方法包括局部处理、药物治疗、物理治疗、手术治疗等。 1.疖肿：多由细菌感染引起。早期未化脓时，可外用莫匹罗星软膏、鱼石脂软膏；形成脓肿时，需切开引流。 2.皮脂腺囊肿伴感染：先抗感染治疗，如外用红霉素软膏，口服阿莫西林胶囊，炎症消退后手术切除。 3.毛囊炎：一般由细菌或真菌感染导致。细菌感染可用碘伏消毒，外用夫西地酸乳膏；真菌感染可外用酮康唑乳膏。 4.脂肪瘤：一般无症状，若疼痛或影响美观，可行手术切除。 5.淋巴结肿大：需明确病因，如炎症引起，可使用头孢呋辛酯片等抗生素；若为肿瘤转移，需进一步治疗原发病。 脖子后面长疙瘩且疼痛，应避免挤压，注意局部清洁。及时就医，明确诊断后进行针对性治疗。