怀疑布加综合征复发应做哪些检查和治疗
怀疑布加综合症复发
今年4月份由于腹胀被确诊为布加综合症入住301医院介入放射科，由王茂强主任给亲自做了介入开通术，之中肝静脉堵塞开通成功，由于髂静脉堵塞时间过长没能开通，但身体无症状，出院后一直坚持每天口服华法林钠4.5毫克，使国际标准化比值一直控制在2.0左右，腹胀感有所改善。 8月份到301医院进行了复查，肝静脉血流通畅。并查了风湿免疫科寻找病根儿，结果无异常。近半月感觉小腹有腹胀感，晚上感觉明显，肚脐上下有隐疼的感觉，脸上出了很多痘痘，害怕是布加综合症复发。我们全家人感到很迷茫也很担心是不是布加又一次复发了，不知道该怎么办，望医生能够给出一条明路，指出我们应该做哪些检查与下步的治疗措施。 ：
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回答1
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李宏杰 主任医师
河南省中医院
三级甲等
肿瘤外科
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怀疑布加综合征复发时，需综合多方面检查明确，并根据具体情况采取相应治疗措施，包括影像学检查、实验室检查等，治疗方法有药物治疗、介入治疗等。 1.检查： 超声检查：可初步判断肝静脉和下腔静脉的通畅情况。 血管造影：能清晰显示血管的形态和阻塞部位。 肝功能检查：了解肝脏功能有无受损。 凝血功能检查：评估华法林钠的抗凝效果。 血常规检查：查看有无贫血、感染等。 2.治疗： 药物治疗：如使用抗凝药物如肝素、利伐沙班等预防血栓形成；使用利尿剂如呋塞米、螺内酯减轻腹水和水肿。 介入治疗：若血管再次阻塞，可考虑再次介入开通。 手术治疗：病情严重时，可能需要进行手术治疗，如腔静脉-右心房人工血管转流术。 支持治疗：补充营养，维持水电解质平衡。 中医治疗：在缓解症状、调理身体方面有一定辅助作用。 总之，对于怀疑布加综合征复发的情况，应及时到正规医院就诊，完善相关检查，明确诊断后在医生的指导下选择合适的治疗方案。
2024-09-22 20:28
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