两次彩超结果能否确定是腺肌症？
我的两次彩超结果是腺肌症吗？
第一次：TVS：子宫体后位，大小约5.38*6.44*5.37，宫壁回声不均匀，外形平滑。子宫内膜厚度约0.68cm，规则，均质。肌层回声呈粗颗粒状。宫颈长3.59cm，宫颈内探及多个球形暗区（那囊），约10余处，大者直径约0.51cm。
左卵巢大小约3.01*1.8cm，内4/5为暗区。右卵巢大小约2.05*1.16cm。目前宫旁未见明显包块，直肠窝探及约1.55暗区。
CDFI：肌壁间可见放射状血流信号。目前盆腾腔内未见其它明显异常血流信号。
第二次：子宫前位，宫体大小正常，肌壁回声均匀，宫腔线居中；内膜厚0.9cm，宫颈回声未见异常。
左附件区可见3.0*2.2cm的薄壁无回声区，后方回声增强。
右侧卵巢大小、结构、及回声未见异常。
CDFI：未显示异常。
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回答1
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钱立康 副主任医师
铜陵市妇幼保健院
二级甲等
内一科
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腺肌症是一种常见的妇科疾病，其诊断需要综合多种因素，包括症状、体征、影像学检查等。仅从这两次彩超结果，还不能完全确定是否为腺肌症。 1. 症状表现：腺肌症患者常出现痛经、经量增多、经期延长等症状。如果病友有这些症状，结合彩超结果，有助于诊断。 2. 子宫形态：腺肌症患者子宫多呈均匀增大或有局限性结节隆起，肌壁增厚。第一次彩超中子宫体后位，宫壁回声不均匀，肌层回声呈粗颗粒状，但第二次子宫前位，宫体大小正常，肌壁回声均匀。 3. 内膜情况：正常子宫内膜在不同时期厚度有所变化。两次彩超中内膜厚度在正常范围内，但这不是诊断腺肌症的关键指标。 4. 附件情况：附件区的异常如囊肿等，不一定与腺肌症直接相关。 5. 血流信号：腺肌症时肌壁间血流信号可能会有改变，第一次彩超显示肌壁间有放射状血流信号，第二次未显示异常。 综合来看，这两次彩超结果不能明确诊断腺肌症，还需要结合临床症状及其他相关检查，如血清 CA125 测定等，以做出准确诊断。
2024-12-01 21:44
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