TT3 和 TT4 是甲状腺功能的重要指标，但仅依据这两个指标不能直接确诊甲亢，还需综合症状、体征、其他甲状腺功能检查及影像学检查等。常见的症状有怕热多汗、心悸、手抖、消瘦等，体征可能有甲状腺肿大、突眼等。同时，还需排除其他可能导致甲状腺激素水平异常的疾病。 1. 症状：怕热多汗是由于甲状腺激素增多导致代谢率增加；心悸可能是激素影响心脏功能；手抖与神经兴奋性增高有关；消瘦则是因为代谢旺盛消耗增多。 2. 体征：甲状腺肿大可能是甲状腺组织增生；突眼多因眶周组织炎症和水肿。 3. 其他检查：TSH 水平降低对甲亢诊断有重要意义；甲状腺自身抗体检测有助于明确病因；甲状腺超声可观察甲状腺形态结构。 4. 鉴别诊断：要与亚急性甲状腺炎、桥本甲状腺炎等疾病鉴别，这些疾病早期也可能出现类似甲亢的甲状腺激素水平变化。 5. 治疗方法：一般包括药物治疗，如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等；放射性碘治疗；手术治疗。治疗方案需根据患者具体情况选择。 总之，仅 TT3 2.26，TT4 178.10 不能确诊甲亢，需要综合多方面因素判断。一旦确诊，应及时在医生指导下进行规范治疗。