47 岁男性左胸间歇性疼痛可能由多种原因引起，如心脏疾病、肺部疾病、消化系统问题、肋软骨炎、神经官能症等。 1.心脏疾病：冠心病是常见原因之一。冠状动脉粥样硬化导致心肌缺血缺氧，会引起胸痛。症状可能在劳累、情绪激动时加重。 2.肺部疾病：虽然 X 光显示心肺正常，但胸膜炎等疾病早期 X 光可能无明显异常。炎症刺激胸膜可导致胸痛。 3.消化系统问题：患者有胃炎病史，胃酸反流刺激食管可能引起胸痛，常伴有烧心、反酸等症状。 4.肋软骨炎：多由劳损或外伤等引起，表现为胸部的刺痛或钝痛，按压时疼痛明显。 5.神经官能症：长期精神差、睡眠差可能导致神经功能紊乱，出现胸部疼痛，疼痛部位不固定。 总之，左胸间歇性疼痛的原因较为复杂，需要综合各种症状、体征及相关检查结果进行判断。建议及时到正规医院进行全面检查，以明确病因，并采取相应的治疗措施。

47 岁男性左胸间歇性疼痛，可能由以下因素引起：心脏疾病、胸膜炎、肋间神经痛、胃部疾病、肋软骨炎等。 1.心脏疾病：如冠心病，由于冠状动脉粥样硬化导致心肌缺血缺氧，可引起胸痛。常伴有心慌、胸闷等症状。 2.胸膜炎：多由感染或自身免疫性疾病导致，炎症刺激胸膜产生疼痛，深呼吸或咳嗽时加重。 3.肋间神经痛：多由病毒感染、胸椎病变等引起，沿肋间神经分布区域疼痛，呈刺痛或灼痛。 4.胃部疾病：如胃炎，胃酸反流刺激食管可导致胸痛，常伴有烧心、反酸等症状。 5.肋软骨炎：多与劳损、外伤等有关，表现为胸前部位的疼痛，按压时疼痛明显。 出现左胸间歇性疼痛应引起重视，及时到正规医院进行全面检查，明确病因后采取针对性治疗。